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過(guò)敏性哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，由過(guò)敏原引起。預(yù)防和治療需從避免過(guò)敏原、規(guī)范用藥、增強(qiáng)體質(zhì)、改善環(huán)境、定期復(fù)查等方面入手。 1.避免過(guò)敏原：常見的過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等。盡量減少接觸，外出戴口罩，定期清洗床上用品。 2.規(guī)范用藥：常用藥物有沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等。需遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減劑量。 3.增強(qiáng)體質(zhì)：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳等，增強(qiáng)心肺功能。 4.改善環(huán)境：保持室內(nèi)通風(fēng)，控制室內(nèi)濕度和溫度。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)病情變化，以便調(diào)整治療方案。 過(guò)敏性哮喘雖無(wú)法根治，但通過(guò)上述綜合措施，可有效控制病情，提高生活質(zhì)量?；颊咭獦淞⑿判?，積極配合治療。

你好,過(guò)敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,如果忽視治療,可以伴隨終身.大部分哮喘患者都存在過(guò)敏現(xiàn)象或者有過(guò)敏性鼻過(guò)敏性哮喘炎,有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會(huì)有打噴嚏,流鼻涕,鼻癢,眼癢,流淚等癥狀.過(guò)敏性哮喘飲食需注意：過(guò)敏性哮喘的飲食宜溫?zé)?清淡,松軟,可少食多餐.除了忌食肯定會(huì)引起過(guò)敏或哮喘的食物以外,應(yīng)避免對(duì)其他食物忌口,以免失去應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)平衡.在哮喘發(fā)作時(shí),還應(yīng)少吃脹氣或難消化的食物,如豆類,山芋等,以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難.過(guò)敏性哮喘的預(yù)防：保持家居清潔,吸塵打掃時(shí)應(yīng)避開患兒　　避免讓孩子接觸過(guò)敏原；　　由于塵螨|螨容易依附在毛公仔上,最好不要把毛公仔放在孩子的床上,如必須擺放毛公仔,則最好用膠袋把毛公仔包著又或是每星期以熱水洗滌,也可每星期把毛公仔放入冰箱兩數(shù)小時(shí),杜絕塵螨滋生；　　避免養(yǎng)小動(dòng)物,因?yàn)樗鼈兩砩系拿容^容易滋生細(xì)菌,寵物中以貓毛帶菌最多,所以有家中有哮喘患者,最好避免養(yǎng)小動(dòng)物;　　應(yīng)積極鼓勵(lì)小兒參加運(yùn)動(dòng),但也應(yīng)該作預(yù)防性措施,如運(yùn)動(dòng)前噴氣管擴(kuò)張劑,避免太劇烈的運(yùn)動(dòng).　　天氣轉(zhuǎn)變的日子特別要注意不要讓孩子著涼.進(jìn)入室內(nèi)時(shí)要脫衣,以免離開時(shí)反受寒.　　小兒和家長(zhǎng)都應(yīng)明白哮喘的長(zhǎng)期性和潛在危險(xiǎn)性,并懂得萬(wàn)一哮喘發(fā)作時(shí),怎樣逐步逐步酌情處理,萬(wàn)一哮喘無(wú)舒緩的跡象的話,亦要知道何時(shí)或到何處尋求幫助.治療：　　也稱作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎(chǔ)是慢性過(guò)敏性炎癥的,所以控制和消除慢性氣道炎癥是哮喘的基本治療.常用的藥物是吸入的糖皮質(zhì)激素和色酮類藥物.一些新的藥物,如白三烯調(diào)節(jié)劑,長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.　　1.糖皮質(zhì)激素（簡(jiǎn)稱激素）：是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物.吸入激素是控制哮喘穩(wěn)定的最基本治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進(jìn)入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應(yīng)少.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（BeclomethasoneDipropionate）,布地奈德（Budesonide）,氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(TriamcinoloneAcetonide)等.近年已發(fā)展了一些新的活性更強(qiáng)的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強(qiáng)2倍,副作用少.借助MDI,干粉劑或持續(xù)霧化吸入.起效緩慢,需長(zhǎng)期規(guī)律吸入一周以上才開始有效,最佳作用需要連續(xù)應(yīng)用3個(gè)月以上才能達(dá)到.根據(jù)哮喘病情吸入劑量一般200～1200μg/d.　　口服或靜脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程（）,癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應(yīng)用吸入激素.　　2.脫敏治療：也稱變應(yīng)原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實(shí).臨床上主要針對(duì)塵螨和各種花粉進(jìn)行脫敏治療.研究證實(shí)該療法能改變哮喘的自然進(jìn)程并可在停止治療后維持?jǐn)?shù)年的療效.近年來(lái),許多學(xué)者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復(fù)注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童.但需要更多的研究來(lái)比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效.詳細(xì)資料可參閱擴(kuò)展閱讀1.和2.　　3.抗白三烯藥物：包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧酶抑制劑）.目前能成功應(yīng)用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast20mg每日兩次)和孟魯斯特(平奇或順爾寧10mg,每天一次),不僅能緩解哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以用于不能使用激素的患者或者聯(lián)合用藥.主要不良反應(yīng)是胃腸道癥狀,通常較輕微,少數(shù)有皮疹,血管性水腫,轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后可恢復(fù)正常.　　4.抗-IgE單克隆抗體：是一種針對(duì)人類IgE的重組單克隆抗體（商品名Xoalir）,在治療過(guò)敏性鼻炎和哮喘中已經(jīng)取得了顯著療效.2003年5月正式獲FDA批準(zhǔn)上市.Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節(jié)性和常年性過(guò)敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平,低調(diào)節(jié)周圍血嗜堿細(xì)胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細(xì)胞,肥大細(xì)胞,以及T細(xì)胞和B細(xì)胞的數(shù)目.研究表明,對(duì)已經(jīng)吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有顯著的益處.臨床資料提示,Xoalir可以改善伴有持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息癥狀,提高生命質(zhì)量和控制急性發(fā)作,對(duì)Xoalir療效好的往往是在那些更嚴(yán)重的哮喘病患者中.Xoalir抗炎治療機(jī)制與抑制IgE有關(guān).Xolair的臨床劑量是125mg～375mg,皮下注射,每2～4周一次.該藥可同時(shí)改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的癥狀.　　5.抗組胺藥物：由于哮喘為過(guò)敏性疾病,一旦確診就應(yīng)該盡早給予抗組胺藥物.有效地控制過(guò)敏性鼻炎可以避免大多數(shù)哮喘發(fā)作或避免哮喘加重,因此使用抗組胺藥物治療過(guò)敏性鼻炎對(duì)改善哮喘病的預(yù)后具有重要意義.抗組胺藥物的普通劑量即可有效治療過(guò)敏性鼻炎來(lái)預(yù)防哮喘發(fā)作,加倍劑量可改善并發(fā)的哮喘癥狀.給予抗組胺藥加偽麻黃堿治療過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合癥在改善鼻塞癥狀的同時(shí),更可改善哮喘癥狀,提高PEF和減少支氣管擴(kuò)張劑的用量.在兒童,上呼吸道感染和哮喘加重能被連續(xù)的抗組胺藥治療所控制.在過(guò)敏性體質(zhì)兒童早期治療(EarlyTreatmentoftheAtopicChildETAC)的研究中發(fā)現(xiàn),連續(xù)抗組胺藥治療可降低哮喘病的發(fā)病率.　　6.色苷酸二鈉是一種非皮質(zhì)激素抗炎藥物.作用機(jī)制尚未完全闡明,能夠穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制介質(zhì)釋放,對(duì)其他炎癥細(xì)胞釋放介質(zhì)亦有一定的抑制作用.目前臨床使用較少.　?。ǘ┲夤苁鎻埶?此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.　　1.β2激動(dòng)劑：β2激動(dòng)劑藥物主要分成速效β2激動(dòng)劑和長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑.①速效β2激動(dòng)劑：包括沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘寧（fenoterol）等,作用時(shí)間4～6小時(shí).②長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑（LABA)：包括沙美特羅（salmeterol）,福米特羅（Formoterol）和丙卡特羅（procaterol）等.作用時(shí)間>12小時(shí),尤其適用于夜間哮喘.β2激動(dòng)劑是緩解急性發(fā)作的癥狀的第一線藥物.β2激動(dòng)劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內(nèi)藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑,干粉吸入劑和持續(xù)霧化吸入.以定量氣霧劑為最常用.然而,定量氣霧劑使用需要配合儲(chǔ)霧罐使用才能保證療效.　　2.茶堿類口服氨茶堿一般劑量每日5～8mg/kg,緩釋放茶堿每日8～12mg/kg.靜脈給藥主要應(yīng)用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4～6mg/kg而且應(yīng)緩慢注射,注射時(shí)間應(yīng)大于15min,靜脈滴注維持量為每小時(shí)0.8～1.0mg/kg,每日用量一般不超過(guò)750mg～1000mg.　　3.抗膽堿藥物吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品（Ipratropinebromide）等,與β2激動(dòng)劑聯(lián)合吸入治療使支氣管舒張作用增強(qiáng)并持久,主要應(yīng)用于單獨(dú)應(yīng)用β2激動(dòng)劑未能控制癥狀的哮喘患者,對(duì)合并有慢性阻塞性肺疾病時(shí)尤為合適.可用MDI或持續(xù)霧化吸入,每日3～4次,每次75～250μg吸入.約15分鐘起效,維持6～8小時(shí).不良反應(yīng)少,少數(shù)病人有口苦或口干感.希望我的建議對(duì)你有所幫助,祝你早日康復(fù).

您好,可以檢查一下過(guò)敏源,平時(shí)注意一些,也可以脫敏治療,同時(shí)注意盡量少感冒,適當(dāng)服用增加抵抗力的藥物.

　保持家居清潔,吸塵打掃時(shí)應(yīng)避開患兒　　避免讓孩子接觸過(guò)敏原；　　由于塵螨|螨容易依附在毛公仔上,最好不要把毛公仔放在孩子的床上,如必須擺放毛公仔,則最好用膠袋把毛公仔包著又或是每星期以熱水洗滌,也可每星期把毛公仔放入冰箱兩數(shù)小時(shí),杜絕塵螨滋生；　　避免養(yǎng)小動(dòng)物,因?yàn)樗鼈兩砩系拿容^容易滋生細(xì)菌,寵物中以貓毛帶菌最多,所以有家中有哮喘患者,最好避免養(yǎng)小動(dòng)物;　　應(yīng)積極鼓勵(lì)小兒參加運(yùn)動(dòng),但也應(yīng)該作預(yù)防性措施,如運(yùn)動(dòng)前噴氣管擴(kuò)張劑,避免太劇烈的運(yùn)動(dòng).　　天氣轉(zhuǎn)變的日子特別要注意不要讓孩子著涼.進(jìn)入室內(nèi)時(shí)要脫衣,以免離開時(shí)反受寒.　　小兒和家長(zhǎng)都應(yīng)明白哮喘的長(zhǎng)期性和潛在危險(xiǎn)性,并懂得萬(wàn)一哮喘發(fā)作時(shí),怎樣逐步逐步酌情處理,萬(wàn)一哮喘無(wú)舒緩的跡象的話,亦要知道何時(shí)或到何處尋求幫助.?。ㄒ唬┛寡姿幬铩　∫卜Q作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎(chǔ)是慢性過(guò)敏性炎癥的,所以控制和消除慢性氣道炎癥是哮喘的基本治療.常用的藥物是吸入的糖皮質(zhì)激素和色酮類藥物.一些新的藥物,如白三烯調(diào)節(jié)劑,長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.　　1.糖皮質(zhì)激素（簡(jiǎn)稱激素）：是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物.吸入激素是控制哮喘穩(wěn)定的最基本治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進(jìn)入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應(yīng)少.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（BeclomethasoneDipropionate）,布地奈德（Budesonide）,氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(TriamcinoloneAcetonide)等.近年已發(fā)展了一些新的活性更強(qiáng)的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強(qiáng)2倍,副作用少.借助MDI,干粉劑或持續(xù)霧化吸入.起效緩慢,需長(zhǎng)期規(guī)律吸入一周以上才開始有效,最佳作用需要連續(xù)應(yīng)用3個(gè)月以上才能達(dá)到.根據(jù)哮喘病情吸入劑量一般200～1200μg/d.　　口服或靜脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程（）,癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應(yīng)用吸入激素.　2.脫敏治療：也稱變應(yīng)原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實(shí).臨床上主要針對(duì)塵螨和各種花粉進(jìn)行脫敏治療.研究證實(shí)該療法能改變哮喘的自然進(jìn)程并可在停止治療后維持?jǐn)?shù)年的療效.近年來(lái),許多學(xué)者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復(fù)注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童.但需要更多的研究來(lái)比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效.詳細(xì)資料可參閱擴(kuò)展閱讀1.和2.　　3.抗白三烯藥物：包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧酶抑制劑）.目前能成功應(yīng)用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast20mg每日兩次)和孟魯斯特(平奇或順爾寧10mg,每天一次),不僅能緩解哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以用于不能使用激素的患者或者聯(lián)合用藥.主要不良反應(yīng)是胃腸道癥狀,通常較輕微,少數(shù)有皮疹,血管性水腫,轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后可恢復(fù)正常.　　4.抗-IgE單克隆抗體：是一種針對(duì)人類IgE的重組單克隆抗體（商品名Xoalir）,在治療過(guò)敏性鼻炎和哮喘中已經(jīng)取得了顯著療效.2003年5月正式獲FDA批準(zhǔn)上市.Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節(jié)性和常年性過(guò)敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平,低調(diào)節(jié)周圍血嗜堿細(xì)胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細(xì)胞,肥大細(xì)胞,以及T細(xì)胞和B細(xì)胞的數(shù)目.研究表明,對(duì)已經(jīng)吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有顯著的益處.臨床資料提示,Xoalir可以改善伴有持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息癥狀,提高生命質(zhì)量和控制急性發(fā)作,對(duì)Xoalir療效好的往往是在那些更嚴(yán)重的哮喘病患者中.Xoalir抗炎治療機(jī)制與抑制IgE有關(guān).Xolair的臨床劑量是125mg～375mg,皮下注射,每2～4周一次.該藥可同時(shí)改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的癥狀.

過(guò)敏性哮喘的預(yù)防及治療方法1）避免接觸花粉：如果一位哮喘病人被確診為花粉過(guò)敏時(shí),首要的措施就是要避免或盡可能少地接觸花粉,例如在干熱或有風(fēng)的天氣將門窗關(guān)閉；避免在花粉播散的季節(jié)到公園中去游玩；少數(shù)病人則在好發(fā)季節(jié)需要在戶外活動(dòng)時(shí)配戴口罩.當(dāng)然,如果在花粉飄散季節(jié)暫時(shí)移居到?jīng)]有或較少有致敏花粉的地區(qū)則更為理想,但在實(shí)施時(shí)較為困難,因而在臨床上常需配合脫敏療法和藥物預(yù)防措施摘自：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)www.med66.com.（2）脫敏療法：此療法可有效地預(yù)防本病,總有效率達(dá)80％～90％.脫敏療法是花粉過(guò)敏性哮喘唯一針對(duì)病因的預(yù)防性治療措施,經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委?可以有效預(yù)防發(fā)作或使病情發(fā)作明顯減輕.脫敏療法主要有以下兩種：①常規(guī)脫敏療法：這是一種常年的免疫療法,通過(guò)每周2次注射逐次遞增濃度的花粉浸液,力爭(zhēng)在3～4個(gè)月達(dá)到最大耐受量,此時(shí)機(jī)體可產(chǎn)生足夠的IgG封閉抗體,以減輕癥狀或預(yù)防發(fā)作,然后改用每周1～2次的維持注射,通常需堅(jiān)持3～5年或5年以上才能鞏固療效.由于該療法療程長(zhǎng),費(fèi)用大,因此僅適用于多個(gè)花粉季節(jié)過(guò)敏的病人.②季節(jié)前脫敏：這是花粉過(guò)敏性哮喘最常采用的方法.在花粉季節(jié)來(lái)到的前3個(gè)月開始治療,到花粉季節(jié)來(lái)臨時(shí),由于病人已接受了為期3個(gè)月的脫敏治療,體內(nèi)已產(chǎn)生了足夠的IgG封閉抗體,從而可以發(fā)揮良好的防治作用,然后每周進(jìn)行1～2次維持注射,在發(fā)病季節(jié)的最后一個(gè)月可停止治療.這樣不僅縮短了療程,而且其療效也與常規(guī)脫敏治療相似藥物性預(yù)防措施①色甘酸鈉：這是肥大細(xì)胞膜的穩(wěn)定劑,可有效地預(yù)防花粉過(guò)敏性哮喘的發(fā)作.通常在好發(fā)季節(jié)前2～3周開始用藥.粉劑每個(gè)膠囊20毫克,每次20毫克,每日吸入4次；混懸型氣霧劑有每掀3.5毫克和5毫克兩種,常用劑量是每次4～6撳,每日4次.②曲尼斯特：是一種口服的肥大細(xì)胞膜保護(hù)劑,每次外1克,每日3次,通常在發(fā)病季節(jié)前2～3周開始服用.③酮替芬：常用口服量是1毫克,每日2次,應(yīng)在發(fā)病季節(jié)前2～3周開始服用.花粉過(guò)敏性哮喘的治療是針對(duì)預(yù)防措施失敗而采取的補(bǔ)救方法：（1）抗組胺藥物摘自：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)www.med66.com①克敏能：是一種長(zhǎng)效,無(wú)中樞抑制作用的抗組胺藥.每次10～20毫克,每日口服1次.可有效控制花粉過(guò)敏癥狀.②仙特敏：也是一種長(zhǎng)效抗組胺藥,每次10～20毫克,每日口服1次,可有效地控制和改善花粉過(guò)敏性哮喘的癥狀.③特非那?。好看?0～120毫克,每日口服2次.（2）糖皮質(zhì)激素：在抗組胺藥和色甘酸鈉無(wú)效時(shí)可采用吸入糠皮質(zhì)激素,常用的有丙酸倍氦松和丁地去炎松,可在發(fā)病季節(jié)前1～2周使用,療效較好而副作用較小.（3）支氣管擴(kuò)張劑：對(duì)于本病癥狀較輕者,在吸入支氣管擴(kuò)張劑后即可以控制癥狀.如果病情較重時(shí)也可以口服茶堿類藥物或β2激動(dòng)劑,必要時(shí)與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用.