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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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53 歲出現(xiàn)心跳加快,有時頭部和手部麻木,可能是由心律失常、頸椎病、腦血管疾病、低血糖、高血壓等引起。 1. 心律失常:心臟節(jié)律異常,如心動過速,可導(dǎo)致心跳加快和腦部供血不足,引起頭手麻木。常用藥物有美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等。 2. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)和血管,影響血液循環(huán)和神經(jīng)傳導(dǎo),引發(fā)相關(guān)癥狀。治療可采用物理治療、藥物如頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺等。 3. 腦血管疾?。喝缒X動脈硬化、腦梗死等,影響腦部血液供應(yīng)和神經(jīng)功能。治療藥物有阿司匹林、他汀類藥物、銀杏葉提取物等。 4. 低血糖:血糖過低時,身體能量供應(yīng)不足,可出現(xiàn)心跳加快和神經(jīng)功能障礙。及時補充糖分可緩解。 5. 高血壓:血壓過高損傷血管和神經(jīng),導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等可用于治療。 出現(xiàn)心跳快伴頭手麻木應(yīng)引起重視,及時就醫(yī)檢查,明確病因,采取針對性治療措施。同時,要保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽低脂飲食、適量運動、避免勞累等。
2025-01-14 16:51
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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中年男性患者,主要癥狀:心動過速,偶伴有頭部和手麻木建議到心內(nèi)科就診,做心電圖檢查,和心臟B超,以明確診斷,再去對癥治療
2015-12-16 07:34
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病理性心動過速又可分為竇性心動過速和陣發(fā)性室上性心動過速兩種。竇性心動過速的心臟位置特點是心率加快和轉(zhuǎn)慢都是逐漸進行,通常每分鐘心率不會超過140次,多數(shù)無心臟器質(zhì)性病變的,通常無明顯不適,有時有心慌、氣短等癥狀。陣發(fā)性室上性心動過速每分鐘心率可達160~200次,以突然發(fā)作和突然停止為特征,可發(fā)生于心臟有器質(zhì)性病變或無心臟器質(zhì)性病變者。發(fā)作時病人突然感到心慌和心率增快,持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時至數(shù)天,突然恢復(fù)正常心率。發(fā)作時病人自覺心悸、胸悶、心前區(qū)不適及頭頸部發(fā)脹、跳動感。無心臟病者一般無重大影響,但發(fā)作時間長,每分鐘心率在200次以上時,因血壓下降,病人發(fā)生眼前發(fā)黑、頭暈、乏力和惡心嘔吐,甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出現(xiàn)心動過速,往往會誘發(fā)心絞痛。成人每分鐘心率超過100次稱心動過速。心動過速分生理性、病理性兩種。跑步、飲酒、重體力勞動及情緒激動時心律加快為生理性心動過速;若高熱、貧血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心動過速,稱病理性心動過速。治療 急救方法 可試用以下幾種方法: 1、讓病人大聲咳嗽。 2、囑病人深吸氣后憋住氣,然后用力作呼氣動作?! ?、手指刺激咽喉部,引起惡心、嘔吐。 4、囑病人閉眼向下看,用手指在眼眶下壓迫眼球上部,先壓右眼。同時搭脈搏數(shù)心率,一旦心動過速停止,立即停止壓迫。但切勿用力過大,每次10分鐘,壓迫一側(cè)無效再換對側(cè),切忌兩側(cè)同時壓迫。青光眼、高度近視眼禁忌。同時口服心得安或心得寧片。如果上述辦法不能緩解,病人仍頭昏。出冷汗、四肢冰涼,應(yīng)立即送醫(yī)院救治?! ∧贻p人出現(xiàn)心動過速,是因為青春期的植物神經(jīng)功能一般都不穩(wěn)定,很容易出現(xiàn)紊亂或功能失調(diào)。不過,這只是暫時障礙,不須特殊治療,過了青春期,心悸也就自愈了。青春期心動過速雖不是器質(zhì)性病變,但心跳加速時,特別是心率超過每分鐘140次,也是很不舒服的,所以心動過速在每分鐘120次以上時,就應(yīng)該適當(dāng)休息,服一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)平衡的藥。在120次以下的,一般不須休息,適當(dāng)用些藥就可以了。頻消融術(shù)治療心動過速 一些藥物對終止心動過速的發(fā)作效果是非常好的,如:心律平,異搏定等。但藥物僅是暫時的“終止”發(fā)作,不能永久性的根治,推注藥物時也有一定的危險性,長期服藥既不能確切有效的防止心動過速的再發(fā),同時也是有害的。根治的方法是依靠一種安全有效的微創(chuàng)手術(shù)——射頻消融術(shù)。 射頻消融術(shù)的方法:病人保持清醒狀態(tài),局部麻醉,在上胸和兩側(cè)大腿根部的靜脈(動脈)插入2~4根約2毫米粗的軟管到心臟,借助特殊的心電儀和X光機“找”到多余的“電通路”,再用一臺稱為“消融儀”的小機器放出電能量,通過細(xì)管子到達該“電通路”的組織,使它干燥、壞死,達到根治目的。損傷的面積非常小,并發(fā)癥少。病人術(shù)后即可進食,1~2天后可出院照常生活、工作?! ∨c藥物治療相比,射頻消融術(shù)可一次性根治,術(shù)后不再需要使用抗心律失常藥物;與外科手術(shù)比,它不需要開胸和全麻,病人無痛苦,操作方法簡便。其特點是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,治愈率高,術(shù)后24小時就可起床活動,術(shù)后3天就能出院,并能迅速根治?! ±夏耆顺霈F(xiàn)心動過速的處理方法肯定和年輕人不一樣。具體如下:1..盡量使頭部后仰或軀體前彎。2.用手指、筷子等刺激咽部,以誘發(fā)惡心或嘔吐,由此興奮迷走神經(jīng)而減緩心跳。3.向一個已經(jīng)相當(dāng)膨脹的氣球再盡量吹氣。4.深吸一口氣后屏住氣,再用力把氣呼出。5.用冰袋(冰袋內(nèi)水溫保持4℃)圍繞頸部,直至發(fā)作終止。6.面部浸入10℃冷水中,直到不能繼續(xù)屏氣時抬頭吸氣,反復(fù)3—5次。對于經(jīng)常發(fā)病的人,可服用中藥調(diào)理,如龍骨20克、牡蠣20克、丹參15克、夜交藤30克。每日1劑,30天為一療程。[編輯本段]保健 心動過速 陰虧陽浮,心腎不交?! ∫婢a腎,益氣生血,養(yǎng)心安神。 加味八味安神丸?! ∈斓?5克,山萸肉15克,茯神15克,九節(jié)菖蒲12克,琥珀12克,炒棗仁30克,白人參12克,炙甘草9克,龍骨30克,當(dāng)歸12克,枸杞子15克,肉蓯蓉12克?! ∩纤幑矠榧?xì)粉,煉蜜為丸,每丸重9克,每日服2次,每次服1丸?! ∴崈S方?! 〖冎兴幹委熜膭舆^速: [成份]北山楂野丹參金英子肉制何首烏 [方解藥理]山楂能治高血脂高血壓冠心病并抗癌抗衰老。金英子有造血活血軟化動脈血管的作用;丹參有擴張血管與增進冠狀動脈流量的作用,可治冠心病心絞痛心肌梗塞心動過速等。何首烏能治頭暈?zāi)懝檀歼^高等癥。蜂蜜是健康的呵護神,治療心臟病有效。 [2][用法用量]每次10克日服1-2次每包服用10天一月3包用蜂蜜或溫開水送下。1-2個月見效。
2015-12-15 18:56
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