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心臟支架術(shù)后反復(fù)高燒且原因不明，可能與感染、免疫反應(yīng)、藥物熱、心功能不全、其他潛在疾病等有關(guān)。 1. 感染：包括肺部感染、手術(shù)切口感染等。細(xì)菌、病毒、支原體等病原體侵入可引起發(fā)熱。需進(jìn)行病原學(xué)檢查，如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等，明確病原體后使用敏感的抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 免疫反應(yīng)：身體對(duì)支架或手術(shù)過(guò)程中的某些物質(zhì)產(chǎn)生免疫應(yīng)答，引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。一般通過(guò)調(diào)節(jié)免疫治療，如使用糖皮質(zhì)激素。 3. 藥物熱：某些術(shù)后使用的藥物可能導(dǎo)致發(fā)熱，如抗生素、抗血小板藥物等。需評(píng)估所用藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥。 4. 心功能不全：心臟功能受損，血液循環(huán)障礙，可能引起發(fā)熱。治療重點(diǎn)是改善心功能，可使用利尿劑如呋塞米，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利等。 5. 其他潛在疾病：如自身免疫性疾病、隱匿性腫瘤等。需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如自身抗體檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物檢查等。 總之，對(duì)于心臟支架術(shù)后反復(fù)高燒的情況，需要綜合考慮多種因素，通過(guò)詳細(xì)的檢查和評(píng)估來(lái)明確原因，并采取針對(duì)性的治療措施。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受全面的診療。

你好：根據(jù)你的描述，患者為老年男性，診斷為冠心病并給予支架介入治療，后出現(xiàn)高熱，復(fù)查造影支架無(wú)異常，化驗(yàn)血象正常，想咨詢發(fā)熱的原因及治療方法；結(jié)合患者病史，我認(rèn)為目前的發(fā)熱考慮兩方面的可能：一是身體內(nèi)存在感染病灶，二是身體對(duì)支架這種外來(lái)異物的排異作用所致的發(fā)熱。根據(jù)以上兩種可能的分析，建議處置如下：一是診斷感染灶的治療，建議應(yīng)用敏感有效抗菌素治療；二是針對(duì)支架作為異物誘發(fā)的人體排異作用，建議應(yīng)用地塞米松等靜脈輸注。醫(yī)生詢問(wèn)：還有沒(méi)有其他不明白的地方？歡迎有問(wèn)題隨時(shí)前來(lái)咨詢。