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Chiari 畸形并脊髓空洞癥是先天還是后天,能治嗎,要手術(shù)嗎

顱腦MRI平掃報(bào)告;顱腦大小.形態(tài)正常小腦扁桃體及延髓均下移.突入椎管約15MM;所示脊髓上段中央管擴(kuò)張前后徑線約5.5MM脊髓實(shí)質(zhì)受壓變薄四腦室大小.形態(tài)及位置正常兩側(cè)大腦半球.小腦及間腦腦實(shí)質(zhì)形態(tài).結(jié)構(gòu).信號(hào)未見異?;缀藞F(tuán)及灰白質(zhì)分界清楚余腦室及腦溝.腦池大小.形態(tài).信號(hào)正常中線結(jié)構(gòu)居中顱骨未見異常報(bào)告結(jié)果是;Chiayi畸形并脊髓空洞癥頸椎MRI平掃報(bào)告;頸椎生理曲度變直順線欠佳頸3/7椎體邊緣輕度變尖各椎間小關(guān)節(jié)未見異常部分椎間盤T2WI信號(hào)不均勻減低各椎間盤均未見明顯膨.突出征象小腦扁桃體及延髓均下移.突入椎管約16MM頸2/4水平脊髓中央管擴(kuò)張徑線約6MMx9MM脊髓實(shí)質(zhì)受壓變溥四腦室大.形態(tài)及位置正常;頸段脊髓實(shí)質(zhì)信號(hào)未見異常信號(hào)椎管未見狹窄報(bào)告結(jié)果是;Chiayi畸形癥狀頭暈失眠此病發(fā)現(xiàn)兩周時(shí)間曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)生開的口服藥;腦栓通膠囊甲磺酸倍他司汀片鹽酸氟桂利嗪膠囊鹽酸乙哌立松片四種藥但是最后一種藥吃了會(huì)失眠吃前三種藥頭暈失眠已冶好用藥兩周想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問這病是先天性還是后天性的?能治嗎?需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎?()

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    Chiari 畸形并脊髓空洞癥的病因較為復(fù)雜,可能是先天性因素,也可能是后天性因素導(dǎo)致。這種疾病可以治療,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,是否需要手術(shù)取決于病情的嚴(yán)重程度。 1. 病因:先天性因素可能是胚胎發(fā)育異常,導(dǎo)致小腦扁桃體及延髓下移。后天性因素如顱腦損傷、感染等也可能引發(fā)。 2. 癥狀:常見癥狀包括頭痛、頭暈、肢體無力、感覺異常、吞咽困難等。 3. 診斷:主要依靠顱腦和頸椎的 MRI 檢查,明確小腦扁桃體及脊髓的病變情況。 4. 治療:保守治療適用于癥狀較輕者,如使用藥物改善腦循環(huán)、緩解頭暈等。常用藥物有倍他司汀、氟桂利嗪等,但需遵醫(yī)囑。手術(shù)治療適用于病情嚴(yán)重、保守治療無效者,如枕下減壓術(shù)等。 5. 預(yù)后:經(jīng)過積極治療,部分患者癥狀可得到改善,但也有部分患者可能遺留一定的神經(jīng)功能障礙。 總之,對(duì)于 Chiari 畸形并脊髓空洞癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情制定個(gè)性化的治療方案。

    2025-01-16 02:38
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:此脊髓空多是先天性腦生理畸形繼發(fā)小腦扁桃體下疝(Chiari)形成擠壓脊髓并阻塞腦脊液循環(huán)導(dǎo)致脊髓中央管壓力增大形成階段性中央管增大稱脊髓空洞發(fā)病早期癥狀不明顯而后之癥狀是損傷脊髓平面以下的運(yùn)動(dòng)感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙若病情正在繼發(fā)過程中可采用手術(shù)分流減壓預(yù)防脊髓神經(jīng)繼發(fā)損害加重再行藥物治療恢復(fù)神經(jīng)功能若是原發(fā)生脊髓空洞早期的藥物治療可使病情得到控制并達(dá)到恢復(fù).本病共性無論手術(shù)受累神經(jīng)都會(huì)遲發(fā)缺血變性病理改變從而導(dǎo)致病情加重所以無論是否手術(shù)都必須及早的治療預(yù)防遲發(fā)性神經(jīng)再度受損治療方案中西復(fù)合增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)預(yù)防遲發(fā)性脊髓再度損傷同時(shí)興奮激活麻痹休克的神經(jīng)以支配各種功能獲得最佳恢復(fù)、需幫助發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)

    2015-12-17 01:12
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:此脊髓空多是先天性腦生理畸形繼發(fā)小腦扁桃體下疝(Chiari)形成擠壓脊髓并阻塞腦脊液循環(huán)導(dǎo)致脊髓中央管壓力增大形成階段性中央管增大稱脊髓空洞發(fā)病早期癥狀不明顯而后之癥狀是損傷脊髓平面以下的運(yùn)動(dòng)感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙若病情正在繼發(fā)過程中可采用手術(shù)分流減壓預(yù)防脊髓神經(jīng)繼發(fā)損害加重再行藥物治療恢復(fù)神經(jīng)功能若是原發(fā)生脊髓空洞早期的藥物治療可使病情得到控制并達(dá)到恢復(fù).提示:本病共性無論手術(shù)受累神經(jīng)都會(huì)遲發(fā)缺血變性病理改變從而導(dǎo)致病情加重所以無論是否手術(shù)都必須及早的治療預(yù)防遲發(fā)性神經(jīng)再度受損治療方案中西復(fù)合增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)預(yù)防遲發(fā)性脊髓再度損傷同時(shí)興奮激活麻痹休克的神經(jīng)以支配各種功能獲得最佳恢復(fù)、需幫助發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)

    2015-12-16 12:18
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好Arnold-Chiari畸形又稱基底壓跡綜合征指小腦下部或同時(shí)有腦干下部和第四腦室之畸形向下作舌形凸出并越過枕骨大孔嵌入椎管內(nèi)表現(xiàn)為頭痛和視盤水腫等顱壓增高征、共濟(jì)失調(diào)、錐體束征、后組顱神經(jīng)和上頸髓脊神經(jīng)麻痹等建議早期主要采用單純顱后窩減壓術(shù)和空洞脊蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)后期治療組主要采用后顱窩小骨窗減壓軟腦膜下小腦扁桃體部分切除術(shù)硬腦膜成形術(shù)

    2015-12-16 09:27
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是脊髓空洞癥?   脊髓空洞癥(syringomyelia)是緩慢進(jìn)行的脊髓變性疾病,因多種原因?qū)е录顾柚醒牍芨浇鼌^(qū)域發(fā)生病變,病變多位于頸、胸髓,也可累及延髓。脊髓與延髓空洞癥可單獨(dú)發(fā)生或并發(fā)。病變累及延髓稱為延髓空洞癥。此類癥狀和體征也可以由其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓內(nèi)腫瘤、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、梗死(脊髓軟化)、脊髓內(nèi)出血和其他少見的脊髓外腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎和頸段脊髓壞死性脊髓炎所引起,稱癥狀或繼發(fā)性脊髓空洞癥。 查看全文»

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