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74 歲老人右下腹疼痛可能由多種原因引起，如闌尾炎、輸尿管結(jié)石、婦科疾病、腸道疾病、疝氣等。 1.闌尾炎：闌尾發(fā)生炎癥，多由細菌感染、闌尾管腔阻塞等導致。癥狀為右下腹疼痛、發(fā)熱等。治療方法包括抗生素治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，嚴重時需手術(shù)切除闌尾。 2.輸尿管結(jié)石：結(jié)石在輸尿管中移動刺激管壁，引起疼痛。可能與代謝異常、飲食等有關(guān)。表現(xiàn)為劇烈的絞痛。治療可采用排石藥物，如腎石通顆粒、排石顆粒等，或體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。 3.婦科疾病：如右側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。多因感染、內(nèi)分泌失調(diào)等引起。常有下腹疼痛、白帶異常等。治療根據(jù)具體病情，可能使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星，或進行手術(shù)治療。 4.腸道疾?。喝缬覀?cè)結(jié)腸炎、腸結(jié)核等。與感染、免疫等因素相關(guān)。常有腹痛、腹瀉等癥狀。治療包括抗炎藥物，如美沙拉嗪，以及調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。 5.疝氣：腹腔內(nèi)組織通過腹壁薄弱處突出。多因腹壁薄弱、腹壓增高等所致。表現(xiàn)為局部腫塊和疼痛。輕者可使用疝氣帶，重者需手術(shù)修補。 老人右下腹疼痛的原因較多，需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷，然后采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確病因，進行有效治療。

你好，你說的情況是你明確有右下腹痛一個多月了，這個情況多見于炎癥、結(jié)石、腫瘤、痙攣或結(jié)核等情況導致的病變。現(xiàn)在的情況檢查了B超，血常規(guī)，尿常規(guī)，大便化驗，腎功能都是屬于正常的情況，這樣的話就可以排除炎癥、結(jié)石腫瘤的情況了，現(xiàn)在的情況主要是考慮有唱的哦啊痙攣或結(jié)核的情況，這個情況建議進一步檢查一下血沉和結(jié)腸鏡的情況，以明確實際的情況，然后做調(diào)節(jié)治療為宜。醫(yī)生詢問：有低燒的情況嗎？腹痛是什么性質(zhì)的呢？只有局部的疼痛嗎？疼痛是持續(xù)性的還是一陣一陣的呢？

你好，看了您對您母親她老人家病情的描述我考慮有這么幾種可能的情況，一般右下腹的地方疼痛考慮是輸尿管、婦科和闌尾的情況，我考慮是闌尾的原因的可能性大，可以做個闌尾的超聲檢查，同時如果有右下腹的壓痛，就可能性比較大。如果疼痛比較厲害的話，建議到正規(guī)的大醫(yī)院給予手術(shù)探查。