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59 歲男性腰椎滑移手術(shù)后兩年，走路時好時壞，背部疼痛且有神經(jīng)緊繃感，可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后恢復(fù)不佳、釘子位置、神經(jīng)粘連、腰部肌肉力量不足、其他腰椎疾病等。 1. 術(shù)后恢復(fù)不佳：術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練不足或不規(guī)范，可能影響恢復(fù)效果?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，進行有針對性的康復(fù)訓(xùn)練，如腰部伸展運動、核心肌群鍛煉等。 2. 釘子位置：釘子長度不合適或位置偏差，可能對神經(jīng)產(chǎn)生刺激或壓迫。但需要通過影像學(xué)檢查，如 X 光、CT 等來明確。 3. 神經(jīng)粘連：手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致神經(jīng)周圍組織粘連，影響神經(jīng)功能。物理治療如熱敷、按摩等，有助于緩解粘連。 4. 腰部肌肉力量不足：長期的疾病和手術(shù)可能導(dǎo)致腰部肌肉力量下降，影響腰部穩(wěn)定性和行走能力。加強腰部肌肉力量的訓(xùn)練，如仰臥抬腿、平板支撐等。 5. 其他腰椎疾?。喝缪甸g盤突出、腰椎管狹窄等，也可能導(dǎo)致類似癥狀。需要進一步檢查確診，并采取相應(yīng)治療措施，如藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊）、物理治療或手術(shù)治療。 總之，出現(xiàn)這種情況的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細(xì)的檢查和評估，以便制定合適的治療方案。