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47 歲突感腰痛,是腰椎間盤突出還是小關(guān)節(jié)紊亂?

專家醫(yī)生您們好,我現(xiàn)47歲,昨天11點(diǎn)我去拿個(gè)紙盒突感腰痛,馬上躺到床上,左右翻身都很痛,像針扎了似的,今天到醫(yī)院就診,照了腹部B超,結(jié)果正常,后又做了ct,診斷L4/5椎間盤周圍輕度膨出,醫(yī)生說我腳不麻木還是考慮腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,請(qǐng)問是不是椎間盤突出啊,要不要手術(shù)啊,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂和椎間盤突出是一個(gè)病,還是不同的病,請(qǐng)回復(fù),謝謝。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰椎間盤突出和腰椎小關(guān)節(jié)紊亂是不同的疾病。腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng);腰椎小關(guān)節(jié)紊亂多因姿勢(shì)不當(dāng)、外傷等引起小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。對(duì)于您的情況,需綜合癥狀、檢查等判斷,治療方法也不同。 1. 病因:腰椎間盤突出的常見病因包括長(zhǎng)期勞損、突然外力、椎間盤退變等。腰椎小關(guān)節(jié)紊亂常因腰部突然扭轉(zhuǎn)、姿勢(shì)不良等引起。 2. 癥狀:腰椎間盤突出多有腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木。腰椎小關(guān)節(jié)紊亂主要是腰部劇痛,活動(dòng)受限。 3. 診斷:腰椎間盤突出通過 CT、磁共振成像(MRI)等檢查可明確。腰椎小關(guān)節(jié)紊亂主要依靠臨床癥狀和體征診斷。 4. 治療:腰椎間盤突出輕癥可保守治療,如臥床休息、牽引、理療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊)等;嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。腰椎小關(guān)節(jié)紊亂多采用臥床休息、手法復(fù)位、物理治療(如熱敷、按摩)等。 5. 預(yù)防:避免久坐久站、彎腰搬重物,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉等有助于預(yù)防這兩種疾病。 總之,您目前的情況需要進(jìn)一步明確診斷,根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,并注意日常的腰部保養(yǎng)。

    2025-02-11 11:23
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    自訴由于腰痛,而經(jīng)過磁共振檢查未見明顯異常,而醫(yī)生考慮是小關(guān)節(jié)紊亂,它說明是存在勞損,需要保養(yǎng)及治療。像你訴說的情況,如果小關(guān)節(jié)紊亂,可以是平時(shí)坐姿不良或外傷引發(fā),建議你可以先保養(yǎng)結(jié)合治療,平時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間站立,行走,坐位,彎腰,自己多按摩,熱敷措施,再者疼痛期間一定需要休息,結(jié)合外擦藥酒,手法按摩,外敷中藥,內(nèi)服跌打丸及消炎止痛藥物,綜合起來才能好轉(zhuǎn)。

    2015-12-18 03:19
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    小關(guān)節(jié)紊亂是當(dāng)腰部突然閃扭、彎腰前屈和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí),小關(guān)節(jié)間隙張開,關(guān)節(jié)內(nèi)負(fù)壓增大,滑膜即可進(jìn)入關(guān)節(jié)間隙中。如果伸屈時(shí)關(guān)節(jié)滑膜被夾于關(guān)節(jié)間隙,就會(huì)造成小關(guān)節(jié)的滑膜嵌頓或小關(guān)節(jié)半脫位。到推拿科有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過側(cè)臥位扳腰法或坐位腰部搬推法,亦可解除嵌頓和絞鎖。

    2015-12-17 22:50
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,這種情況需要自己注意,一般只要過一段時(shí)間沒有復(fù)發(fā),以后也就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。建議平時(shí)注意,盡量不要損傷到腰椎,不要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)??梢杂眯┭a(bǔ)肝腎、壯筋骨的藥物。醫(yī)生詢問:

    2015-12-17 19:22
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    此屬痹癥的范圍,感受風(fēng)寒濕氣引起。可用藥物治療一下,用益腎蠲痹丸口服治療一下。

    2015-12-17 15:23
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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  • 黃清春

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):從事臨床工作近30年,擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng) 詳情»

  • 李放

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  • 劉焰剛

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    擅長(zhǎng):以推拿手法治療骨傷科、軟組織損傷等疾病如頸椎病、腰椎間盤突出 詳情»

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