2010 年左 S5/4 椎間盤突出癥治療未愈現(xiàn)加重怎么辦
男,2010年3月左右因抬重物閃腰未愈,于2010年5月經(jīng)CT診斷為左S5/4椎間盤突出癥,癥狀為左部屁股疼痛。當(dāng)時采用了十天的按摩治療,沒有明顯效果,由于工作原因,需長期走路,走路時癥狀相對輕,坐是不適,且彎腰不適,左小腿微疼,偶伴有腿麻癥狀。8月初由于再次閃腰,入院采用按摩及穴位針療法至今,大約十天左右,現(xiàn)感覺癥狀加重,腰腿疼痛難忍,昨晚因翻墻腰部受力,現(xiàn)無法起床。
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左 S5/4 椎間盤突出癥患者經(jīng)多種治療未愈且癥狀加重,可能與治療方法不當(dāng)、日常習(xí)慣不佳、病情進(jìn)展、再次受傷等有關(guān)。需要綜合評估,采取合適的治療方案,包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,并注意日常保養(yǎng)。 1. 治療方法:之前的按摩和穴位針療法效果不佳,可能需要調(diào)整。如牽引治療,通過牽拉椎間隙減輕椎間盤壓力。物理治療如熱敷、電療等,可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 2. 日常習(xí)慣:長期走路、久坐、彎腰等不良姿勢會加重病情。應(yīng)保持正確的坐姿和站姿,定時活動腰部,避免長時間保持同一姿勢。 3. 病情進(jìn)展:椎間盤突出可能加重,壓迫神經(jīng)根。必要時需進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如磁共振成像(MRI),以明確病情程度。 4. 再次受傷:多次閃腰和腰部受力會使癥狀惡化。應(yīng)注意防護(hù),避免腰部受傷。 5. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,減輕肌肉緊張;神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 總之,對于左 S5/4 椎間盤突出癥癥狀加重的情況,應(yīng)及時就醫(yī),綜合考慮各種因素,制定個性化的治療方案,并注意日常養(yǎng)護(hù),以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-11 22:35
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)你所反映的病情,現(xiàn)在神經(jīng)根應(yīng)該屬于急性水腫期,所以會表現(xiàn)比較重的癥狀,按摩加穴位注射難以達(dá)到治療效果。建議現(xiàn)在可以打甘露醇進(jìn)行脫水治療,減輕神經(jīng)根的水腫,還可以口服強(qiáng)的松等激素類藥物及芬必得等消炎止痛藥進(jìn)行消炎止痛,等病情緩解后,再進(jìn)行腰椎牽引及推拿、針灸等治療。當(dāng)然最好能到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下腰椎后再進(jìn)行針對性的治療。
2015-12-18 14:55
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.
2015-12-18 08:48
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,患者現(xiàn)在出現(xiàn)這種癥狀,不建議用保守治療方法,保守治療只會給患者帶來更大的痛苦,所以建議患者手術(shù)治療!腰間盤突出用手術(shù)治療,雖然不能徹底治愈這個病,但是能夠緩解患者的痛苦,手術(shù)治療效果也很好,祝您健康!
2015-12-18 04:10
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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按摩加穴位針灸,這只適合前期的輕微癥狀,有助于緩解疼痛,像你這么嚴(yán)重的患者已經(jīng)不會起作用了,建議停止。腰間盤突出的根源是腎水不足,是長期的累積而成的器質(zhì)性病變,俗話說“傷筋動骨一百天”,治療起來不能急于求成更不能一蹴而就。但是也必須重視起來,抓緊治療,否則越拖越嚴(yán)重,也就越難治。年輕人無法手術(shù),建議中藥治療。中醫(yī)理論中,腰間盤突出屬于“骨痹腰痛、腰膝酸痛”的范疇,在這一領(lǐng)域,中醫(yī)文化自《黃帝內(nèi)經(jīng)》起,幾千年的積淀還是頗有成就的,只要選對藥,完全可以做到治愈。推薦陳李濟(jì)的舒筋健腰丸,臨床效果不錯,能夠治標(biāo)治本。另外,日常習(xí)慣也非常重要,1、不能久坐、久站,不能提超過4kg的重物,不能做彎腰用力的動作。2、注意保暖,不要受涼、受潮。3、注意臥床休息,睡平板床,且采取平臥位。4、忌煙酒、油膩、生冷、辛辣。5、多練習(xí)倒走、飛燕。6、有條件可多游泳,但是注意不要受涼,不要勞累。7、晚睡前熱敷腰部,燙燙腳。如果能養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,并堅持按照療程服藥,1個月以內(nèi)癥狀基本可以消除,4-5個月就會恢復(fù)健康了。
2015-12-17 19:27
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