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60 歲二型糖尿病患者，有將軍肚、脂肪肝、高血脂，且血壓壓差大（高壓 140，低壓 60），治療需綜合考慮多種因素，包括控制血糖、改善生活方式、調(diào)節(jié)血脂、治療脂肪肝、控制血壓等。 1. 控制血糖：合理使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等，同時(shí)注意飲食，定時(shí)定量，少吃高糖高脂食物。 2. 改善生活方式：適量運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等；戒煙限酒；保持充足睡眠；減輕精神壓力。 3. 調(diào)節(jié)血脂：可服用他汀類(lèi)藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他??；貝特類(lèi)藥物，如非諾貝特。飲食上減少膽固醇攝入。 4. 治療脂肪肝：避免過(guò)度飲酒，控制體重。如有必要，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥物。 5. 控制血壓：壓差大可能與動(dòng)脈硬化有關(guān)，可先觀察，定期測(cè)量血壓。若持續(xù)異常，可遵醫(yī)囑使用降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦等。 患者應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，積極配合治療，改善生活習(xí)慣。

您好；如果沒(méi)有其它不適癥狀，可以觀察觀察看看，平時(shí)注意低脂肪飲食，低糖飲食，低鹽飲食，多飲水，禁煙酒，注意定期復(fù)查

您好，患者血壓屬于臨界狀態(tài)，建議多復(fù)查幾次。一般正常人的血壓低于140/90MMHG，血壓也會(huì)因?yàn)閭€(gè)人的情緒變化，年齡，飲食，性別，勞累等這些非致病因素而發(fā)生變化，但是都基本在這個(gè)正常范圍左右，如果患者此次測(cè)量的血壓接近臨界狀態(tài)，以往沒(méi)有高血壓病史，建議患者再多測(cè)量幾次，偶爾一次是無(wú)法診斷高血壓病，甚至服藥治療的。平時(shí)注意低鹽低脂清淡飲食，合理的作息時(shí)間和休息時(shí)間，戒煙酒。多測(cè)量幾次血壓，暫時(shí)不必服藥治療。Ydt