冠動(dòng)脈腔多發(fā)狹窄伴胸悶絞痛如何應(yīng)對(duì)?
最近感覺胸悶,有種絞痛感,也有糖尿病,血壓也偏高,檢查結(jié)果:左右冠動(dòng)脈開口無(wú)異常,分布呈右有事型,醫(yī)院做了冠動(dòng)脈CTA,官腔多發(fā)狹窄,進(jìn)中斷狹窄約80%,遠(yuǎn)端血管顯示良好
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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冠動(dòng)脈腔多發(fā)狹窄且有胸悶、絞痛癥狀,與血管病變、糖尿病、高血壓等有關(guān)。治療包括藥物、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病原理:冠狀動(dòng)脈狹窄是由于動(dòng)脈粥樣硬化等導(dǎo)致血管內(nèi)壁增厚、管腔變窄,影響心肌供血。 2. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集;阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊;美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量。但需遵醫(yī)囑用藥。 3. 生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)和充足睡眠。 4. 血糖控制:規(guī)律使用降糖藥物,如二甲雙胍、胰島素等,監(jiān)測(cè)血糖。 5. 血壓管理:選擇合適降壓藥,如硝苯地平緩釋片等,控制血壓在正常范圍。 6. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,了解病情變化。 總之,對(duì)于冠動(dòng)脈腔多發(fā)狹窄伴相關(guān)癥狀,需要綜合治療和管理,以改善癥狀,預(yù)防病情進(jìn)展。
2025-02-12 12:54
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,高血壓,糖尿病是冠心病的多種危險(xiǎn)因素,您是心血管病的高危人群,應(yīng)規(guī)范化終生藥物治療,積極控制好血壓,血糖,并抗缺血,抗栓治療(除常規(guī)服用阿司匹林外聯(lián)合其他抗血小板及抗凝藥應(yīng)醫(yī)生指導(dǎo)),冠脈CT的結(jié)果右冠嚴(yán)重病變,應(yīng)做冠脈造影進(jìn)一步評(píng)估血管病變程度,以積極行冠脈內(nèi)支架植入術(shù),改善心絞痛癥狀,降低心肌梗死等冠脈事件發(fā)生率。
2015-12-19 09:31
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓,糖尿病是冠心病的多種危險(xiǎn)因素,您是心血管病的高危人群,應(yīng)規(guī)范化終生藥物治療,積極控制好血壓,血糖,并調(diào)脂,抗缺血,抗栓治療(根據(jù)心絞痛的情況,除常規(guī)服用阿司匹林外,是否聯(lián)合其他抗血小板及抗凝藥應(yīng)醫(yī)生指導(dǎo)),冠脈CT的結(jié)果右冠嚴(yán)重病變,應(yīng)做冠脈造影進(jìn)一步評(píng)估血管病變程度,以積極行冠脈內(nèi)支架植入術(shù),改善心絞痛癥狀,降低心肌梗死等冠脈事件發(fā)生率.尤其是心絞痛發(fā)作頻繁時(shí),更應(yīng)盡早做冠脈造影,積極處理.湖北省新華醫(yī)院心血管內(nèi)科李峰高血壓,糖尿病是冠心病的多種危險(xiǎn)因素,您是心血管病的高危人群,應(yīng)規(guī)范化終生藥物治療,積極控制好血壓,血糖,并調(diào)脂,抗缺血,抗栓治療(根據(jù)心絞痛的情況,除常規(guī)服用阿司匹林外,是否聯(lián)合其他抗血小板及抗凝藥應(yīng)醫(yī)生指導(dǎo)),冠脈CT的結(jié)果右冠嚴(yán)重病變,應(yīng)做冠脈造影進(jìn)一步評(píng)估血管病變程度,以積極行冠脈內(nèi)支架植入術(shù),改善心絞痛癥狀,降低心肌梗死等冠脈事件發(fā)生率.尤其是心絞痛發(fā)作頻繁時(shí),更應(yīng)盡早做冠脈造影,積極處理.湖北省新華醫(yī)院心血管內(nèi)科李峰
2015-12-19 08:28
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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患者有糖尿病,高血壓病史,現(xiàn)在出現(xiàn)了并發(fā)癥冠心病,從你做的冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果顯示:右冠狀動(dòng)脈主干及其主要分支見多發(fā)混合斑塊形成,管腔多發(fā)狹窄,近中段狹窄大于80%,一般目前狹窄大于70%我們就建議患者做支架了。當(dāng)然按照醫(yī)生的醫(yī)囑,降糖,降壓,抗凝,降脂,改善心室重構(gòu)都是必須的。
2015-12-19 07:16
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