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冠動(dòng)脈腔多發(fā)狹窄伴胸悶絞痛如何應(yīng)對(duì)?

最近感覺胸悶,有種絞痛感,也有糖尿病,血壓也偏高,檢查結(jié)果:左右冠動(dòng)脈開口無(wú)異常,分布呈右有事型,醫(yī)院做了冠動(dòng)脈CTA,官腔多發(fā)狹窄,進(jìn)中斷狹窄約80%,遠(yuǎn)端血管顯示良好

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    冠動(dòng)脈腔多發(fā)狹窄且有胸悶、絞痛癥狀,與血管病變、糖尿病、高血壓等有關(guān)。治療包括藥物、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病原理:冠狀動(dòng)脈狹窄是由于動(dòng)脈粥樣硬化等導(dǎo)致血管內(nèi)壁增厚、管腔變窄,影響心肌供血。 2. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集;阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊;美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量。但需遵醫(yī)囑用藥。 3. 生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)和充足睡眠。 4. 血糖控制:規(guī)律使用降糖藥物,如二甲雙胍、胰島素等,監(jiān)測(cè)血糖。 5. 血壓管理:選擇合適降壓藥,如硝苯地平緩釋片等,控制血壓在正常范圍。 6. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,了解病情變化。 總之,對(duì)于冠動(dòng)脈腔多發(fā)狹窄伴相關(guān)癥狀,需要綜合治療和管理,以改善癥狀,預(yù)防病情進(jìn)展。

    2025-02-12 12:54
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,高血壓,糖尿病是冠心病的多種危險(xiǎn)因素,您是心血管病的高危人群,應(yīng)規(guī)范化終生藥物治療,積極控制好血壓,血糖,并抗缺血,抗栓治療(除常規(guī)服用阿司匹林外聯(lián)合其他抗血小板及抗凝藥應(yīng)醫(yī)生指導(dǎo)),冠脈CT的結(jié)果右冠嚴(yán)重病變,應(yīng)做冠脈造影進(jìn)一步評(píng)估血管病變程度,以積極行冠脈內(nèi)支架植入術(shù),改善心絞痛癥狀,降低心肌梗死等冠脈事件發(fā)生率。

    2015-12-19 09:31
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    高血壓,糖尿病是冠心病的多種危險(xiǎn)因素,您是心血管病的高危人群,應(yīng)規(guī)范化終生藥物治療,積極控制好血壓,血糖,并調(diào)脂,抗缺血,抗栓治療(根據(jù)心絞痛的情況,除常規(guī)服用阿司匹林外,是否聯(lián)合其他抗血小板及抗凝藥應(yīng)醫(yī)生指導(dǎo)),冠脈CT的結(jié)果右冠嚴(yán)重病變,應(yīng)做冠脈造影進(jìn)一步評(píng)估血管病變程度,以積極行冠脈內(nèi)支架植入術(shù),改善心絞痛癥狀,降低心肌梗死等冠脈事件發(fā)生率.尤其是心絞痛發(fā)作頻繁時(shí),更應(yīng)盡早做冠脈造影,積極處理.湖北省新華醫(yī)院心血管內(nèi)科李峰高血壓,糖尿病是冠心病的多種危險(xiǎn)因素,您是心血管病的高危人群,應(yīng)規(guī)范化終生藥物治療,積極控制好血壓,血糖,并調(diào)脂,抗缺血,抗栓治療(根據(jù)心絞痛的情況,除常規(guī)服用阿司匹林外,是否聯(lián)合其他抗血小板及抗凝藥應(yīng)醫(yī)生指導(dǎo)),冠脈CT的結(jié)果右冠嚴(yán)重病變,應(yīng)做冠脈造影進(jìn)一步評(píng)估血管病變程度,以積極行冠脈內(nèi)支架植入術(shù),改善心絞痛癥狀,降低心肌梗死等冠脈事件發(fā)生率.尤其是心絞痛發(fā)作頻繁時(shí),更應(yīng)盡早做冠脈造影,積極處理.湖北省新華醫(yī)院心血管內(nèi)科李峰

    2015-12-19 08:28
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    患者有糖尿病,高血壓病史,現(xiàn)在出現(xiàn)了并發(fā)癥冠心病,從你做的冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果顯示:右冠狀動(dòng)脈主干及其主要分支見多發(fā)混合斑塊形成,管腔多發(fā)狹窄,近中段狹窄大于80%,一般目前狹窄大于70%我們就建議患者做支架了。當(dāng)然按照醫(yī)生的醫(yī)囑,降糖,降壓,抗凝,降脂,改善心室重構(gòu)都是必須的。

    2015-12-19 07:16
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是糖尿病?   糖尿病是一種無(wú)法治愈但是可以控制病情發(fā)展的慢性病,表現(xiàn)為高血糖,可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦,即三多一少癥狀。糖尿病并發(fā)癥很危險(xiǎn),眼病、腎病和神經(jīng)障礙,為糖尿病的三大并發(fā)癥。Ⅰ型糖尿病多發(fā)生于兒童及青少年。2型糖尿病多發(fā)生于中老年,是現(xiàn)在常見的。 查看全文»

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    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長(zhǎng):糖尿病及其并發(fā)癥,尤其是糖尿病足病的診治,以及甲狀腺相關(guān)性疾 詳情»

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