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24 歲男性因多年手淫出現(xiàn)高潮感減弱，并擔(dān)憂生育能力。這可能與多種因素有關(guān)，如手淫頻率、心理因素、生殖系統(tǒng)疾病、神經(jīng)功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)等。 1.手淫頻率：過于頻繁的手淫可能導(dǎo)致性敏感度下降。應(yīng)適當(dāng)控制，避免過度。 2.心理因素：焦慮、緊張、壓力大等心理狀態(tài)可能影響性感受。要學(xué)會放松，保持良好心態(tài)。 3.生殖系統(tǒng)疾病：如前列腺炎、精囊炎等炎癥，可能影響性功能和生育。需就醫(yī)檢查確診，并進(jìn)行相應(yīng)治療。 4.神經(jīng)功能異常：神經(jīng)傳導(dǎo)障礙可能使性快感減弱?？赏ㄟ^神經(jīng)功能檢查明確。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：雄激素水平異常也可能導(dǎo)致相關(guān)癥狀。需檢測激素水平，必要時補充或調(diào)整。 總之，出現(xiàn)這種情況不必過于緊張，但也不能忽視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院男科就診，進(jìn)行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持心情舒暢。

引起性欲低下的原因復(fù)雜，主要分為是器質(zhì)性和功能性。年齡增長、身體多病虛弱、缺乏勞動鍛煉、大腦皮層功能紊亂、睪丸酮水平降低或某些內(nèi)分泌功能障礙的疾病、男性生殖系統(tǒng)疾病均可使性欲低下。性欲低下的原因較多，隨著年齡增長，40歲以后常感性欲、性頻度、陰莖勃起堅硬程度與以前相比略減低，到50～60歲更趨明顯。

指缺乏對性活動的興趣,毫無主動性要求.患者性行為表達(dá)水平降低和性活動能力減弱,性欲望不高,有些患者甚至毫無性欲可言.　　引起性功能低下的原因較為復(fù)雜,可以是器質(zhì)性,又可以是功能性.主要的影響因素有年齡增長,缺乏勞動鍛煉,大腦皮層功能紊亂,身體多病虛弱,睪丸酮水平降低或某些內(nèi)分泌功能障礙的疾病,男性生殖系統(tǒng)疾病以及藥物療法均可使性欲低下.　　以年齡增長因素為例,人到中年后常感性欲,性頻度,陰莖勃起堅硬程度與以前相比略減低,到50～60歲更趨明顯.這種隨年齡增加而性欲逐步減退的現(xiàn)象,不能認(rèn)為是病態(tài),而是男性性反應(yīng)的生理變化.　　治療性功能低下要有的放矢.若為功能性病變引起,從詢問病史開始,醫(yī)生態(tài)度要和藹,體貼同情關(guān)懷,使患者愿意談出自己的實際情況,積極配合,接受正確的治療；多采用性咨詢和指導(dǎo)為主的精神心理治療,治療重點是改善夫妻性生活的關(guān)系及協(xié)調(diào)性生活,以保障精神心理治療有可靠的感情基礎(chǔ).在性生活過程中,要鼓勵病人使其精神愉快,要特別注意語言和非語言的交流,以此來加強性自主的觀點,增強信心,往往在性交成功一二次后,性欲低下或無性欲情況即可明顯好轉(zhuǎn).若為器質(zhì)性因素和藥物所導(dǎo)致的性欲低下,應(yīng)針對病癥采相應(yīng)的治療,停止影響性功能的藥物.　　總之,性欲低下的原因是多方面的,大多數(shù)為功能性病變,需要患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以免影響家庭和諧,破壞婚姻幸福.

：引起性功能障礙的病因很多分功能性的和器質(zhì)性的.功能性的性功能障礙占絕大多數(shù)表現(xiàn)為大腦皮質(zhì)功能紊亂,通常由不正常的性生活習(xí)慣（手淫,性交過度等）和不正常的精神狀態(tài)（恐懼,緊張,疲勞等）引起,器質(zhì)性的性功能障礙較少見,多為脊髓損傷導(dǎo)致的陰莖勃起和射精中樞功能紊亂,或慢性炎癥如：尿道炎,前列腺炎,睪丸附睪炎等,以及神經(jīng)內(nèi)分泌疾病,以及陰莖自身病變等所致.

可以去醫(yī)院檢查下性激素檢測.感謝你對有問必答的支持.