高血壓腎病透析時血壓上升原因及對策
透析5年，從今年開始出現(xiàn)的透析治療開始后的1個小時，血壓逐漸壓上升到190/100，吃藥后仍無法控制?；蛘呔S持在190/100，有時候升到230/110。為什么在透析機上血壓總上升，有何辦法？低鈉透析試過，無效。我該怎么辦？這種治療還能繼續(xù)進行嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時間:透析治療開始1個小時后血壓升高240/120。目前一般情況:在家血壓很好，160/80本身適應的血壓。病史:高血壓腎病透析5年，從今年開始出現(xiàn)的透析治療開始后的1個小時，血壓逐漸壓上升到190/100，吃藥后仍無法控制?；蛘呔S持在190/100，有時候升到230/110。為什么在透析機上血壓總上升，有何辦法？低鈉透析試過，無效。我該怎么辦？這種治療還能繼續(xù)進行嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時間:透析治療開始1個小時后血壓升高240/120。目前一般情況:在家血壓很好，160/80本身適應的血壓。病史:高血壓腎病透析5年，從今年開始出現(xiàn)的透析治療開始后的1個小時，血壓逐漸壓上升到190/100，吃藥后仍無法控制?；蛘呔S持在190/100，有時候升到230/110。為什么在透析機上血壓總上升，有何辦法？低鈉透析試過，無效。我該怎么辦？這種治療還能繼續(xù)進行嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時間:透析治療開始1個小時后血壓升高240/120。目前一般情況:在家血壓很好，160/80本身適應的血壓。病史:高血壓腎病
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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高血壓腎病患者透析時血壓上升，可能與干體重設置不當、腎素血管緊張素系統(tǒng)激活、交感神經(jīng)興奮、內皮功能障礙、透析液成分等因素有關。 1.干體重設置不當：如果干體重設置過高，體內水分潴留過多，會導致血壓升高。需要重新評估和調整干體重。 2.腎素血管緊張素系統(tǒng)激活：腎病會使腎素血管緊張素系統(tǒng)活躍，引起血壓上升?？墒褂醚芫o張素轉換酶抑制劑如卡托普利，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等藥物。 3.交感神經(jīng)興奮：長期腎病和透析可能導致交感神經(jīng)興奮性增加。可考慮使用β受體阻滯劑如美托洛爾。 4.內皮功能障礙：會影響血管舒張和收縮功能，導致血壓波動。 5.透析液成分：如鈣濃度過高可能影響血壓。需調整透析液成分。 總之，對于透析時血壓升高的情況，需要綜合考慮多種因素，并采取針對性的措施?；颊邞e極配合醫(yī)生治療，定期復查，以控制血壓，提高生活質量。
2025-02-13 23:06
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好！透析本來是脫去體內多余的水分，而你的血壓出現(xiàn)上升，可能是脫水過多.速度過快，機體的調節(jié)系統(tǒng)的一種保護性反應。也可能是患者精神緊張造成的。你可以把脫水量調小些，再舌下含服心痛定10mg.應該沒有問題。OK！您可以服用卡托普利片，降壓片，或是降壓0號進行治療的啊。
2015-12-20 15:46
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好，建議您平時最好多休息，不要吃含有鈉鹽高的食物，平時情緒要穩(wěn)定，可以服用降壓藥物調理的您可以服用卡托普利片，降壓片，或是降壓0號進行治療的啊，祝健康
2015-12-20 13:09
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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請分享您的就醫(yī)經(jīng)驗，幫助和您一樣正飽受此病折磨的患友，共同對抗疾病帶來的挑戰(zhàn)！
2015-12-20 02:27
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