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低血壓高吃藥降不下來(lái)可能與多種因素有關(guān)，如不良生活方式、藥物選擇不當(dāng)、合并其他疾病、精神心理因素、測(cè)量不準(zhǔn)確等。 1.不良生活方式：長(zhǎng)期高鹽飲食、過(guò)量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張或焦慮等，都可能影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食，減少鹽的攝入，戒煙限酒，增加運(yùn)動(dòng)量，控制體重，保持心情舒暢。 2.藥物選擇不當(dāng)：所用降壓藥物可能不適合個(gè)體情況。例如，某些人對(duì)鈣通道阻滯劑反應(yīng)不佳，可能需要更換為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）或利尿劑（如氫氯噻嗪）等。但藥物的更換需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3.合并其他疾病：如糖尿病、高血脂、腎病等，會(huì)增加血壓控制的難度。此時(shí)需要同時(shí)治療這些合并癥，以更好地控制血壓。 4.精神心理因素：長(zhǎng)期的壓力、焦慮、抑郁等不良情緒，可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，影響血壓。必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生的幫助，進(jìn)行心理疏導(dǎo)或藥物治療。 5.測(cè)量不準(zhǔn)確：測(cè)量血壓的方法不正確，如測(cè)量前未休息、測(cè)量時(shí)姿勢(shì)不正確、血壓計(jì)不準(zhǔn)確等，都可能導(dǎo)致血壓測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確，影響治療決策。應(yīng)確保正確測(cè)量血壓。 總之，低血壓高吃藥效果不佳時(shí)，應(yīng)綜合分析原因，采取相應(yīng)的措施。同時(shí)，要定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

這個(gè)情況可以結(jié)合利尿性的降壓藥進(jìn)行治療，應(yīng)該可以提高療效，同時(shí)檢查血糖，血脂，看一下是否異常。