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懷孕 31 周時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常，空腹 5.3mmol/L，餐后 1 小時(shí) 11.6mmol/L，餐后 2 小時(shí) 8.6mmol/L。是否需要用藥，要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括血糖控制情況、孕婦的身體狀況、胎兒的發(fā)育情況、飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)效果以及糖尿病的類型等。 1. 血糖控制情況：如果通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)整，血糖能穩(wěn)定在正常范圍，可能暫時(shí)不需要用藥。但如果血糖持續(xù)偏高，就可能需要藥物治療。 2. 孕婦身體狀況：若孕婦存在其他并發(fā)癥，如高血壓、腎臟疾病等，可能會(huì)增加用藥的可能性。 3. 胎兒發(fā)育情況：如果胎兒發(fā)育過(guò)大或過(guò)小，羊水異常，可能提示需要藥物控制血糖。 4. 飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)效果：合理的飲食結(jié)構(gòu)和適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖控制很重要。如果嚴(yán)格執(zhí)行仍無(wú)法有效控制，可能需用藥。 5. 糖尿病類型：若為妊娠糖尿病，多數(shù)可先嘗試生活方式調(diào)整；若孕前就有糖尿病，可能更易需要藥物治療。 總之，對(duì)于懷孕 31 周出現(xiàn)上述血糖值的情況，是否用藥需要綜合評(píng)估，建議在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以確保孕婦和胎兒的健康。

你好，空腹血糖超過(guò)7.0或餐后血糖超過(guò)11.1都是可以診斷糖尿病的，餐后血糖超過(guò)11.1屬于糖尿病的情況，建議在醫(yī)師的詳細(xì)檢查后，在用藥治療。糖尿病的治療包括飲食、運(yùn)動(dòng)、糖尿病知識(shí)的學(xué)習(xí)、藥物、糖尿病檢測(cè)等，積極預(yù)防各種并發(fā)癥也是非常重要的。目前的情況可以用胰島素，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。