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膽囊息肉腹腔鏡手術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊管有結(jié)核性包塊，患者消瘦。這涉及到病因、癥狀、診斷、治療和預(yù)后等方面。 1.病因：結(jié)核性包塊通常是由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可能通過(guò)血液、淋巴等途徑傳播至膽囊管。 2.癥狀：除消瘦外，可能還會(huì)有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，局部可能有疼痛、壓痛。 3.診斷：除病理檢查外，還可能需要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌培養(yǎng)等檢查來(lái)明確診斷。 4.治療：主要包括抗結(jié)核藥物治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。 5.預(yù)后：經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，多數(shù)患者預(yù)后良好，但治療不及時(shí)或不規(guī)范可能導(dǎo)致病情遷延。 6.注意事項(xiàng)：治療期間要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)等。 總之，對(duì)于膽囊管結(jié)核性包塊，應(yīng)綜合多種檢查明確診斷，采取合理的治療方案，并注意隨訪觀察，以促進(jìn)康復(fù)。

你好，既然檢查是結(jié)核性的，就應(yīng)積極抗結(jié)核化療的。