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手腕無(wú)力寫(xiě)字困難原因不明,如何診治?

從09年下半年開(kāi)始感覺(jué)寫(xiě)字速度變慢,,但做其他均無(wú)影響。一0年后開(kāi)始覺(jué)得書(shū)寫(xiě)困難。做了腦部ct沒(méi)問(wèn)題,做了頸部核磁結(jié)論是頸部生理曲度變直,但頸部無(wú)不適感,只覺(jué)得寫(xiě)字時(shí)控制不住筆,胳膊僵硬逐漸感覺(jué)拿筷子和勺子都受影響,手腕無(wú)力下垂,握力和提重物還行。但只要做和寫(xiě)字類(lèi)似的動(dòng)作例如拿話筒,發(fā)短信等,都會(huì)從手腕處不由自主地向內(nèi)勾,下垂。感覺(jué)腕部關(guān)節(jié)很松弛,如果右手握拳豎起不能堅(jiān)持,很快就會(huì)從手腕處下垂。,吃過(guò)中藥,做過(guò)針灸,按摩都沒(méi)什么效果。今年3月,在省醫(yī)院又做了腦部和頸部檢查,結(jié)論是:右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙灶,考慮為陳舊性腔梗辦膠質(zhì)增生可能。頸椎退變并C5/6C6/7椎間盤(pán)突出。但醫(yī)生說(shuō)這個(gè)結(jié)果應(yīng)該不會(huì)導(dǎo)致寫(xiě)字困難。,我手腕無(wú)力寫(xiě)字困難究竟是怎樣引起的,該怎樣治療?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    丁文峰 主治醫(yī)師

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    手腕無(wú)力寫(xiě)字困難可能由多種原因引起,如神經(jīng)損傷、肌肉疾病、頸椎病變、腦部問(wèn)題、心理因素等。 1.神經(jīng)損傷:周?chē)窠?jīng)病變可能影響手部的神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致手腕無(wú)力。常見(jiàn)的如腕管綜合征,正中神經(jīng)受壓,引起手部肌肉無(wú)力和感覺(jué)異常。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)松解。 2.肌肉疾病:肌肉本身的疾病,如肌無(wú)力、肌營(yíng)養(yǎng)不良等,會(huì)導(dǎo)致肌肉力量下降。治療需根據(jù)具體疾病類(lèi)型,可能包括藥物(如潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司)、康復(fù)訓(xùn)練等。 3.頸椎病變:雖然頸椎退變和椎間盤(pán)突出不一定直接導(dǎo)致寫(xiě)字困難,但嚴(yán)重時(shí)可能壓迫神經(jīng),影響手部功能。治療有牽引、按摩、藥物(如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、甘露醇)等,必要時(shí)手術(shù)。 4.腦部問(wèn)題:腦部的腔隙性梗死或其他病變,影響神經(jīng)控制,也可能出現(xiàn)手部癥狀。治療多采用改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如銀杏葉提取物、依達(dá)拉奉、奧拉西坦),并配合康復(fù)治療。 5.心理因素:長(zhǎng)期的緊張、焦慮等心理問(wèn)題,可能導(dǎo)致軀體化癥狀,出現(xiàn)手部無(wú)力。需要心理疏導(dǎo)和適當(dāng)?shù)目菇箲]藥物(如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀)。 總之,手腕無(wú)力寫(xiě)字困難的原因較為復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷,采取針對(duì)性的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或骨科進(jìn)一步診治。

    2025-02-12 22:16
  • 回答1

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    估計(jì)神經(jīng)是否有問(wèn)題,每周五上午我在鄭州市骨科醫(yī)院手外科專(zhuān)家門(mén)診。希望你能來(lái)看一下請(qǐng)到我的門(mén)診詳細(xì)檢查一下。每周五上午。李紅衛(wèi)門(mén)診。在鄭州市骨科醫(yī)院門(mén)診樓2樓3診室

    2015-12-20 23:33
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是椎間盤(pán)突出?   人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱(chēng)髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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