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回答1
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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肌萎縮的成因較為復(fù)雜,主要包括神經(jīng)源性因素、肌源性因素、廢用性因素、營養(yǎng)不良性因素以及缺血性因素等。若感身體不適,請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2019-02-17 12:08
1.神經(jīng)源性因素:當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變,如脊髓前角灰質(zhì)炎、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等,會(huì)影響神經(jīng)對(duì)肌肉的支配,導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)的營養(yǎng)和刺激,進(jìn)而發(fā)生萎縮。
2.肌源性因素:常見的有進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等疾病,直接損害肌肉組織,使其功能障礙,逐漸萎縮。
3.廢用性因素:長期臥床、骨折后肢體固定等情況,肌肉活動(dòng)減少,會(huì)引起廢用性肌萎縮。
4.營養(yǎng)不良性因素:身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),無法滿足肌肉正常代謝和生長的需求,可導(dǎo)致肌肉萎縮。
5.缺血性因素:局部血管病變,如動(dòng)脈硬化等,使肌肉供血不足,影響肌肉的正常功能,久而久之造成萎縮。
總之,肌萎縮的原因多樣,一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),日常生活中要注意均衡飲食、適當(dāng)鍛煉,以預(yù)防肌萎縮的發(fā)生。
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回答6
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析:常見:損傷、炎癥、腫瘤、變性等均可引起受累神經(jīng)所支配的肌肉發(fā)生,急性、亞急性或慢性失神經(jīng)支配,產(chǎn)生肌肉萎縮
2015-12-21 08:34
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:您好,引起肌萎縮的原因有很多種,并不是單方面的原因:1、神經(jīng)源性肌萎縮主要是脊髓和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變引起.見于脊椎椎骨骨質(zhì)增生、椎間盤病變、脊神經(jīng)腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎、神經(jīng)炎、神經(jīng)叢病變、脊神經(jīng)腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎、神經(jīng)炎、神經(jīng)叢病變、神經(jīng)損傷、脊髓空洞癥
2015-12-20 23:43
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果不是病態(tài)的,那就是因?yàn)椴唤?jīng)?;顒?dòng)造成的。
2015-12-20 21:20
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:您好, 可能有以下情況一、中樞性改變 ?。?、腦源性肌萎縮,少見。常見大腦皮質(zhì)的萎縮性病變,特別是兒童時(shí)期的大腦半球頂葉病變先天性運(yùn)動(dòng)區(qū)發(fā)育強(qiáng)或大腦半球深部(丘腦)占位性病變,炎癥等,引起對(duì)側(cè)身體相應(yīng)部位的肌肉萎縮?! 。病⒃l(fā)性脊髓前角或腦干顱神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核及其傳導(dǎo)途徑的病變所致之肌肉萎縮。例如,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病,包括嬰兒進(jìn)行性脊髓肌萎縮,少年進(jìn)行性球麻痹,家族性遺傳性少年型脊髓肌萎縮癥等?! 。?、并發(fā)于中樞神經(jīng)彌漫性病變的神經(jīng)元性肌萎縮,如關(guān)島運(yùn)動(dòng)N元疾病,海綿狀自質(zhì)腦病,家族性遺傳性共濟(jì)失調(diào),慢性進(jìn)行性舞蹈病,大腦葉性萎縮等?! 。?、先天發(fā)育畸形所引起的繼發(fā)性中樞神經(jīng)元性肌萎縮,如先天性顱神經(jīng)核發(fā)育不全,綜合癥,脊髓積水,腦脊髓膨出,脊管閉合不全,脊髓發(fā)育不全,延一脊髓空洞癥等?!。?、脊髓病變,如損傷、產(chǎn)傷、脊髓壓迫、帶狀皰疹性脊髓炎和急性脊髓前角灰質(zhì)炎等?!《⒅車窠?jīng)病變 常見:損傷、炎癥、腫瘤、變性等均可引起受累神經(jīng)所支配的肌肉發(fā)生,急性、亞急性或慢性失神經(jīng)支配,產(chǎn)生肌肉萎縮,周圍神經(jīng)病變的原因不同,決定了肌萎縮引病的形式,但不決定其臨床類型,周圍神經(jīng)受損的部位決定了肌萎縮臨床表現(xiàn)的特征,但不影響其起病的形式,例如損傷和炎癥多為急性起病,引起肌肉急性失神經(jīng)支配,遺傳性和變性起病緩慢,逐步進(jìn)展,產(chǎn)生慢性失神經(jīng)支配,肌肉萎縮的發(fā)生亦較慢,神經(jīng)根損害所致者,表現(xiàn)為階段性肌肉萎縮,神經(jīng)叢損害所致者,出現(xiàn)一組肌肉萎縮,神經(jīng)干或末梢神經(jīng)損害所致者,產(chǎn)生局部范圍或個(gè)別肌肉萎縮。1、原發(fā)性或遺傳有關(guān)的周圍神經(jīng)疾病,如進(jìn)行性腓肌萎縮癥,遺傳性肥大性間質(zhì)性神經(jīng)病,肌萎縮性共濟(jì)失調(diào),多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病,遺傳性共濟(jì)失調(diào)性多發(fā)性神經(jīng)病,家族性遺傳性腓肌萎縮型共濟(jì)失調(diào)綜合癥,家族性復(fù)發(fā)性壓迫性周圍神經(jīng)麻痹,家族性復(fù)發(fā)性周圍神經(jīng)病,遺傳性間質(zhì)性脊炎神經(jīng)病等。2、周圍神經(jīng)損傷,如脊神經(jīng)的撕裂傷、挫傷,壓迫臂叢的產(chǎn)傷,神經(jīng)的縮窄性壓迫神經(jīng)電擊傷,放射損傷及燒傷等。3、周圍神經(jīng)的中毒性損害,包括藥物、有機(jī)物、無機(jī)物、細(xì)菌毒素等。4、周圍神經(jīng)炎,包括感染性、感染后和變態(tài)反應(yīng)性病變及膠元結(jié)締組織病和潔節(jié)病性周圍神經(jīng)病等。5、其他,代謝性疾病中的周圍神經(jīng)病,惡性疾病中的周圍神經(jīng)病,周圍神經(jīng)腫瘤。三、神經(jīng)肌肉接頭的病變罕見,系由運(yùn)動(dòng)終極的神經(jīng)末梢變性引起神經(jīng)肌肉傳遞不能而致肌肉萎縮,如重癥肌無力的眼肌,頸肌萎縮,癌性肌病,有機(jī)磷中毒常出現(xiàn)肌束顫動(dòng)和肌病變,但對(duì)于它的發(fā)病原理有最常見。四、肌源性病變1、遺傳性肌肉疾病。由遺傳基因異常所引起,如各種肌營養(yǎng)不良癥等。2、炎癥性肌病,包括化膿性肌肉感染、不明原因的多發(fā)性肌炎??皮肌炎、風(fēng)濕性肌病、潔節(jié)性多動(dòng)脈炎、復(fù)發(fā)性脂膜炎、寄生蟲性肌炎和潔節(jié)病性肌炎等3、代謝性肌萎縮,如骨病性肌病、骨化性肌炎、甲狀腺性肌病。五、廢用性肌肉病變?cè)虿磺?,有把它歸入下運(yùn)動(dòng)N元病變以上的抑制引起,但可能與肌肉的長期不運(yùn)動(dòng)密切有關(guān)。這類病變?nèi)ゲ∫蚝?,一般情況好轉(zhuǎn),并積極參加運(yùn)動(dòng)鍛煉,??稍诙唐趦?nèi)恢復(fù)原來的肌肉體積和肌力。如,病性肌無力、老年性肌無力六、缺血性病變供應(yīng)肌肉的血管固炎癥或損傷,或空氣、脂肪等栓子栓塞,可產(chǎn)生肌肉無菌性梗死而萎縮,如肢體的深靜脈血栓形成,長骨骨折時(shí)空氣或脂肪栓塞,心臟病的栓子脫落、潔節(jié)性多動(dòng)脈炎,閉塞性脈管炎等坐骨神經(jīng)損傷治療缺損往往較大,常須廣泛游離神經(jīng)并屈膝及過伸髖關(guān)節(jié)才能縫合。術(shù)后固定于上述位置6~8周。修復(fù)神經(jīng)對(duì)恢復(fù)感覺及營養(yǎng)意義很大,可防治潰瘍。
2015-12-20 16:54
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:肌萎縮原因很多,有先天遺傳原因,有腫瘤及長期不用等原因,藥物也可引起,但少見
2015-12-20 16:20
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什么是肌萎縮綜合征? 肌萎縮綜合征是指并非單一塊肌肉的萎縮,而是一個(gè)部位、一個(gè)區(qū)域、整個(gè)肢體或軀體部位的骨骼肌群的萎縮,這種萎縮多為多肌群的肌肉萎縮,由于大面積的肌力、肌張力降低,可出現(xiàn)與其有關(guān)的并發(fā)癥,故稱為肌萎縮綜合征。心理疾病性肌萎縮綜合征常見于心理疾病性運(yùn)動(dòng)障礙,如轉(zhuǎn)換型障礙的雙下肢癱瘓、雙上肢癱瘓或單癱等,病期較長,遷延數(shù)月以上,患部肌肉長期處于廢用狀態(tài),局部血流也受影響,局部營養(yǎng)、代謝降低,最后形成廢用性萎縮。這種萎縮在開始時(shí)可能是生理性的,運(yùn)漸發(fā)展為病理性肌萎縮,同時(shí)必然出現(xiàn)局限性肌功能障礙,且有結(jié)構(gòu)學(xué)改變。 查看全文»
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