氯氮平效果不佳想改齊拉西酮，可行及如何改？
請問:用著氯氮平,每日450毫克,效果不如以前的好,表現(xiàn)為睡眠不怎么好,幻聽,1.今想改用齊拉西酮,（力克安君）可以嗎?2.及怎樣改?3.因改藥的中間過程涉及到氯氮平與齊拉西酮的聯(lián)合用藥問題,是否起不良反映?
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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氯氮平效果減弱，考慮換藥時需要綜合多方面因素，包括藥物特性、患者病情、副作用、換藥流程及后續(xù)觀察等。 1. 藥物特性：氯氮平是一種非典型抗精神病藥物，對多種精神癥狀有作用，但長期使用可能出現(xiàn)耐藥或副作用。齊拉西酮也是抗精神病藥，作用機制有所不同。 2. 患者病情：評估當(dāng)前病情的嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)，以確定換藥是否合適。 3. 副作用：氯氮平常見的副作用有嗜睡、體重增加等。齊拉西酮可能有頭暈、惡心等。 4. 換藥流程：換藥不能突然進行，需逐漸減少氯氮平劑量，同時緩慢增加齊拉西酮劑量，密切觀察患者反應(yīng)。 5. 后續(xù)觀察：換藥后要密切關(guān)注患者的癥狀改善情況、是否有新的副作用出現(xiàn)。 換藥是一個謹(jǐn)慎的過程，需要在醫(yī)生的密切監(jiān)測下進行，以確保治療效果和患者的安全。患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案。
2025-02-17 02:24
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回答2
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平愛忠 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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不能的,那樣可能會意識模糊
2015-12-22 06:54
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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改用齊拉西酮,需征得醫(yī)生同意
2015-12-22 03:28
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