糖尿病致高血壓等病，求肝腎毒性小的降壓降脂藥
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：由糖尿病引起高血壓180/120.尿素氮10.8.尿酸485，膽固醇和低密度脂蛋白均高眼底動脈硬化。曾經(jīng)治療情況和效果：每天吃治療腎臟的中藥及降壓藥、替米沙坦，降脂藥阿托伐他丁鈣片想得到怎樣的幫助：請問那種降壓，降脂藥對肝腎的毒性最小
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于糖尿病引起的高血壓、高血脂等并發(fā)癥，在選擇降壓降脂藥時，需要綜合考慮藥物的療效、安全性及對肝腎的影響。常見的對肝腎毒性較小的降壓降脂藥有普利類、沙坦類、地平類降壓藥以及他汀類降脂藥等。 1.普利類降壓藥：如依那普利，能抑制血管緊張素轉換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，降低血壓。對肝腎影響相對較小，但可能引起干咳。 2.沙坦類降壓藥：像纈沙坦，可阻斷血管緊張素Ⅱ受體，發(fā)揮降壓作用，副作用較少。 3.地平類降壓藥：例如氨氯地平，通過擴張血管降低血壓，肝腎功能不全者一般無需調整劑量。 4.他汀類降脂藥：比如瑞舒伐他汀，能降低膽固醇和低密度脂蛋白，安全性較好，但需監(jiān)測肝腎功能。 5.新型降脂藥：如依折麥布，通過抑制腸道膽固醇吸收來降低血脂，對肝腎影響小。 總之，選擇降壓降脂藥應根據(jù)個體情況，在醫(yī)生指導下綜合考慮，定期復查肝腎功能，以確保治療的安全性和有效性。
2025-02-17 03:22
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