腰 5 椎弓峽斷裂術(shù)后相關(guān)疑問(wèn)求解
2009年2月本人腰5椎后面椎弓峽斷裂椎間盤沒(méi)問(wèn)題.做了手術(shù)腰椎5和骶椎1內(nèi)固定醫(yī)生說(shuō)植了松骨片四個(gè)大螺絲兩邊各一條豎的連接棒現(xiàn)在腰椎曲度變直了旁邊上面的間隙（腰4和腰5之間椎間盤）變窄了三分之一.腰椎間盤變性突出走路腰疼麻煩好心勤勞的外科醫(yī)生逐一解答我很多積分多次提問(wèn)全部獎(jiǎng)勵(lì)給大家上帝保佑好心人曾經(jīng)治療情況和效果：1拆了金屬架原來(lái)固定的兩椎體是繼續(xù)融合為一不能活動(dòng)呢？還是能活動(dòng)？原來(lái)斷掉的腰5椎弓峽接好后還能參與關(guān)節(jié)活動(dòng)嗎？?jī)?nèi)固定不就是為了斷骨接好后繼續(xù)活動(dòng)嗎？2腰椎5、骶椎1和他們之間的椎間盤為什么拆了內(nèi)固定還繼續(xù)融合不能活動(dòng)呢？睡硬的床也不能活動(dòng)那兩節(jié)段嗎？如果拆了內(nèi)固定那兩節(jié)段還不能活動(dòng)為何醫(yī)生說(shuō)釘子長(zhǎng)期拉著可能斷呢？3如果拆了內(nèi)固定還不能活動(dòng)那么再去做大手術(shù)拆內(nèi)固定有什么好處呀？謝謝好心的醫(yī)生你們才是真正的知識(shí)分子、民族的精英（）
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者腰 5 椎弓峽斷裂術(shù)后存在諸多疑問(wèn)，如固定椎體的活動(dòng)情況、拆內(nèi)固定的好處等。 1. 固定椎體的活動(dòng)：拆除金屬架后，原本固定的腰 5 和骶椎 1 椎體融合為一，活動(dòng)度受限。斷掉的腰 5 椎弓峽接好后，其參與關(guān)節(jié)活動(dòng)的能力也會(huì)受到影響。內(nèi)固定的目的是促進(jìn)斷骨愈合和穩(wěn)定，但不意味著愈合后能完全恢復(fù)正?；顒?dòng)。 2. 融合與活動(dòng)限制：腰椎 5、骶椎 1 及其之間的椎間盤在拆除內(nèi)固定后仍繼續(xù)融合不能活動(dòng)，睡硬床也不能改變這一狀況。釘子長(zhǎng)期拉著可能斷，是因?yàn)槌掷m(xù)的應(yīng)力作用。 3. 拆內(nèi)固定的好處：拆除內(nèi)固定可減少異物刺激，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。但這需要綜合評(píng)估患者的恢復(fù)情況和身體狀況。 4. 腰椎曲度變直和間隙變窄：這可能導(dǎo)致腰部受力改變，加重腰部負(fù)擔(dān)，引起疼痛。 5. 腰椎間盤變性突出：這會(huì)進(jìn)一步影響腰部功能，需要注意保養(yǎng)和治療。 總之，對(duì)于患者的這些情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和處理，遵循醫(yī)生的建議，以促進(jìn)腰部功能的恢復(fù)和改善生活質(zhì)量。
2025-02-16 14:47
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好您的手術(shù)是采取松質(zhì)骨移植術(shù)后采取釘棒系統(tǒng)穩(wěn)定L5-S1脊椎的手術(shù)手術(shù)的目的是促進(jìn)腰椎峽部愈合防止脊髓損傷而引起截癱：1、一般情況下要結(jié)合病人情況釘棒系統(tǒng)是有必要要去除接好后的椎體是完全可以活動(dòng)的但要保證愈合沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)度畸形否則引起周圍軟主治的損傷2、去除內(nèi)固定后L5-S1的椎弓跟是比較脆弱的因?yàn)榇蜻^(guò)螺絲進(jìn)去需要一段時(shí)間保養(yǎng)如果完全愈合后兩個(gè)椎體是可以活動(dòng)的除非你的主治醫(yī)師給你做了L5-S1的融合術(shù)L5本來(lái)的活動(dòng)就比較低再一個(gè)椎間盤壓縮三分之一是不太影響您的活動(dòng)的釘棒系統(tǒng)斷的因素一是因?yàn)殚L(zhǎng)期拉力造成的改變二是釘棒的質(zhì)量問(wèn)題3一般手術(shù)成功的話釘棒系統(tǒng)拆除后是可以恢復(fù)的很好的光看你的描述你的骨折還不算太嚴(yán)重安心養(yǎng)病吧
2015-12-22 02:28
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好這癥狀考慮是腰椎間盤疾病治療首選牽引治療配合針灸按摩等理療項(xiàng)目的治療要堅(jiān)持按療程治療效果才好保守治療效果不佳者可以考慮使用小針刀進(jìn)行治療.平時(shí)要多注意預(yù)防工作中注意勞逸結(jié)合姿勢(shì)正確避免超負(fù)荷搬運(yùn)東西.宜選用硬板床保持脊柱生理彎曲.避寒保暖戒煙控酒.平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性治療期間多保暖
2015-12-21 15:56
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