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58 歲男性多種腰椎病,能否手術(shù)及用藥效果如何

男58歲近一年內(nèi)出現(xiàn)手麻、一側(cè)身體麻腿一陣陣痙攣;半年內(nèi)開始腰腿疼近期已經(jīng)疼得不能起床CT檢查結(jié)果如下:腰椎側(cè)位定位片示:腰椎生理曲度存在T12、L1椎體邊緣硬化椎間隙變窄L3椎體向前向左滑脫L5、S1椎體前后緣骨質(zhì)溶合各椎體增生明顯平掃示:L3-L4L4-L5椎間盤膨出L3-L4椎間盤向后突出髓椎受壓變形小關(guān)節(jié)硬化L5-S1骨質(zhì)溶合髓柱畸形1.L3椎體向前向左滑脫2.L3-L4L4-L5椎間盤膨出3.L3-L4椎間盤向后突出4.L5-S1髓椎壓縮變形曾經(jīng)治療情況和效果:服用過較長(zhǎng)時(shí)間的消炎痛打過幾次杜冷丁想得到怎樣的幫助:想問他是否適用手術(shù)治療費(fèi)用大概是多少?如果用藥是否能控制疼痛到生活能自理的程度?()

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    58 歲男性近一年出現(xiàn)多種腰椎相關(guān)癥狀,如手麻、一側(cè)身體麻、腿痙攣、腰腿疼等。經(jīng)檢查存在腰椎滑脫、椎間盤膨出、突出等問題。對(duì)于是否適合手術(shù)及用藥能否控制疼痛,需綜合多方面因素,包括病情嚴(yán)重程度、身體狀況、治療意愿等。 1. 病情評(píng)估:患者的腰椎病變較為復(fù)雜,L3 椎體向前向左滑脫、L3-L4 椎間盤向后突出等,若神經(jīng)受壓嚴(yán)重,影響日常生活,手術(shù)可能是必要的。 2. 身體狀況:若患者有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等,可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),影響手術(shù)決策。 3. 治療意愿:患者對(duì)手術(shù)的接受程度和對(duì)術(shù)后康復(fù)的期望也會(huì)影響治療方案的選擇。 4. 保守治療:包括臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺)等。這些方法對(duì)癥狀較輕的患者可能有效。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)可能存在感染、出血、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),但在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作下,風(fēng)險(xiǎn)可降低。 總之,對(duì)于該患者是否適合手術(shù)及用藥能否控制疼痛,需綜合評(píng)估。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

    2025-02-16 15:00
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好他現(xiàn)在的問題很多先不要做手術(shù)治療藥物也不行做一下物理治療您的問題最好到醫(yī)院檢查一下可以到理療科軟傷科疼痛科就診這樣的問題不要用藥物治療效果不佳這種疾病首先建議保守治療可以選用針灸推拿針刀牽引中藥外敷離子滲透等方法治療這些方法主要指治療脊柱周圍肌肉的也要重視相關(guān)的脊柱看看有沒有錯(cuò)位有錯(cuò)位就做一下正脊就可以的

    2015-12-22 05:17
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好您的情況是腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥可以引起兩側(cè)臀部及下肢有放射性麻痛腰臀及腿部單側(cè)或雙側(cè)肌肉痿縮大多數(shù)患者無論是站立或坐臥腰以下處于酸麻狀態(tài)行走困難或不能遠(yuǎn)行等癥狀建議您到正規(guī)中醫(yī)院就診85%以上的腰突癥可以采用保守治療可以采用針灸、推拿、中頻等方法平時(shí)注意保暖注意不要低腰工作睡覺要選用硬床軟墊腰椎有個(gè)生理曲度可以在腰部墊一個(gè)小枕頭使腰肌得到放松可以適當(dāng)打羽毛球游泳這些運(yùn)動(dòng)可以幫助您鍛煉腰部肌肉使之強(qiáng)壯更好穩(wěn)定腰椎

    2015-12-22 03:51
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    可以進(jìn)行藥物治療但是效果不一定顯著也可以選擇手術(shù)治療費(fèi)用與內(nèi)固定的材料及醫(yī)院的級(jí)別關(guān)系很大出現(xiàn)手麻的癥狀應(yīng)同時(shí)查頸椎。

    2015-12-22 01:22
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好頸椎彎曲如果口服藥物和針灸治療沒有效果的情況下是可以考慮手術(shù)治療的建議你可以做注意休息再就是可以去三甲基醫(yī)院做外科診斷及時(shí)對(duì)癥手術(shù)治療就可以的祝早日康復(fù)再就是需要注意補(bǔ)鈣做對(duì)癥治療

    2015-12-21 21:33
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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  • 黃清春

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):從事臨床工作近30年,擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng) 詳情»

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