94 歲女性下肢潰爛變黑疼痛如何處理
女,94歲。從2014年10月開(kāi)始,左腳走路不便,冰涼疼痛,然后開(kāi)始從大母腳趾干癟變黑,直到現(xiàn)在已經(jīng)到小腿腳腕上面,已經(jīng)潰爛變黑,膝蓋關(guān)節(jié)上部也有一塊拳頭大腐爛,惡臭。醫(yī)生說(shuō)要截肢,我們不同意,因?yàn)橛X(jué)得那樣更痛苦,他太老了,怕他受不了,截肢后如果愈合不了又爛了怎么辦!他沒(méi)有糖尿病身體一直很好,大腦很清醒,生活自理??墒乾F(xiàn)在只能坐著,很瘦,特別疼,特別痛苦。:
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于 94 歲女性下肢出現(xiàn)潰爛變黑且疼痛的情況,可能是血管疾病、感染、營(yíng)養(yǎng)不良、血液循環(huán)障礙、免疫問(wèn)題等原因所致。 1. 血管疾?。豪夏耆搜軓椥韵陆担赡艽嬖趧?dòng)脈硬化、血栓形成等,影響下肢血液供應(yīng),導(dǎo)致組織缺血壞死??赏ㄟ^(guò)血管造影等檢查明確,治療方法包括藥物溶栓、介入治療等。 2. 感染:長(zhǎng)期的潰爛易引發(fā)細(xì)菌感染,加重病情。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素治療。 3. 營(yíng)養(yǎng)不良:身體消瘦可能導(dǎo)致傷口愈合緩慢。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 4. 血液循環(huán)障礙:心臟功能減弱或血管狹窄,使下肢血液循環(huán)變差??墒褂酶纳蒲h(huán)的藥物,如前列地爾、丹參注射液等。 5. 免疫問(wèn)題:高齡老人免疫功能下降,影響傷口修復(fù)??蛇m當(dāng)使用免疫調(diào)節(jié)劑。 總之,對(duì)于高齡患者,治療方案的選擇需要綜合考慮身體狀況和病情嚴(yán)重程度。建議前往正規(guī)醫(yī)院的血管外科或普外科就診,制定個(gè)體化的治療方案。
2025-02-17 01:43
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這是已經(jīng)出現(xiàn)壞疽了,不可逆性病變,需要盡早手術(shù),以免引起敗血癥等一系列并發(fā)癥。血糖情況怎么樣?現(xiàn)在唯一的辦法就是完善術(shù)前準(zhǔn)備,盡早進(jìn)行截肢手術(shù)。注意營(yíng)養(yǎng)支持治療。
2015-12-22 06:09
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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男94病史:左腳缺血性壞死,干癟變黑、快爛惡臭提示:左腳壞死與血液循環(huán)嚴(yán)重障礙相關(guān)建議手術(shù)截肢,防止術(shù)后感染,可延長(zhǎng)壽命,提高生存質(zhì)量,這就是外科的優(yōu)勢(shì)
2015-12-22 03:33
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,化驗(yàn)過(guò)血糖嗎,建議去醫(yī)院抽血化驗(yàn)一下血糖吧。如果血糖高就要降糖??捎么龠M(jìn)循環(huán)泡腳方泡腳。不妨試試。艾葉20可制首烏20克蘇木10克紅花10可草烏10克川芎10可秦艽15克透骨草15克當(dāng)歸15克伸筋草15克次方適應(yīng)末梢循環(huán)差的病人。以上量可泡腳2次。老年人和糖尿病病人末梢循環(huán)差,對(duì)熱的敏感性低,需要家屬試好水溫后方可泡腳,避免燙傷。
2015-12-22 02:39
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你說(shuō)的情況,可能是下肢壞死。主要是由于血液供應(yīng)的問(wèn)題,有可能靜脈發(fā)炎。范圍可能自體擴(kuò)大,基本不傳染別人。手術(shù)效果也不是萬(wàn)能的,建議尋求中醫(yī)藥方面的幫助。有可能出現(xiàn)死轉(zhuǎn)機(jī)。
2015-12-22 01:27
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什么是大頭? 大頭指頭圍大,即比正常頭圍均值大2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,常為出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)頭顱快速增大,少數(shù)出生時(shí)頭顱就明顯大于正常。正常新生兒頭圍徑(額枕)為33~35 cm;出生后頭6個(gè)月內(nèi)增長(zhǎng)較快,每月增加1.2~1.3 cm,前半年增長(zhǎng)可達(dá)8~10 cm,后半年增長(zhǎng)達(dá)2~4 cm;1歲時(shí)頭圍平均為46 cm,第2年增加2 cm,第3~4年增加2 cm,5歲時(shí)達(dá)50 cm。15歲時(shí)接近成人頭圍,約54~58 cm。 查看全文»
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