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橋本患者甲狀腺三度腫大，治療效果不佳，可能與病情進(jìn)展、治療方案、生活習(xí)慣、合并其他疾病、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 病情進(jìn)展：橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性疾病，隨著病程發(fā)展，甲狀腺組織可能持續(xù)受損，導(dǎo)致腫大加重。 2. 治療方案：當(dāng)前治療方法可能未完全針對(duì)病因，如藥物選擇不當(dāng)或劑量不足?？煽紤]調(diào)整藥物，如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、丙硫氧嘧啶等，但需遵醫(yī)囑。 3. 生活習(xí)慣：長(zhǎng)期壓力過大、過度勞累、飲食不合理（高碘或低碘飲食）等，都可能影響治療效果。應(yīng)保持規(guī)律作息，均衡飲食。 4. 合并其他疾病：如同時(shí)患有其他免疫性疾病，可能相互影響，干擾治療。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和自身免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力不同。 總之，對(duì)于橋本甲狀腺炎伴甲狀腺三度腫大且治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查，明確病因，調(diào)整治療方案，并注意改善生活方式。

建議手術(shù)

本病多由氣滯.痰凝.血瘀,互結(jié)而成,治以舒郁理氣,化痰消瘀,散結(jié)軟堅(jiān)之法。處方;柴胡.郁金.青陳皮.枳實(shí).半夏.竹茹.昆布.海藻.白芥子.當(dāng)歸.赤芍.莪術(shù).公英.生牡蠣水煎服。

你好，橋本病是甲狀腺的慢性炎癥，與免疫反應(yīng)有關(guān)，已經(jīng)出現(xiàn)的腫大，是很難再恢復(fù)正常的，主要根據(jù)甲狀腺功能狀況，確定治療方案這種情況，如果甲狀腺功能正常，是不需要用藥治療的，不要吃含碘高的食物，像海鮮，還帶，碘鹽等，有助于疾病的改善