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面癱是一種面神經(jīng)受損導(dǎo)致的疾病，表現(xiàn)為面部肌肉無力、表情異常等。對(duì)于治療一段時(shí)間后面部反應(yīng)仍遲緩的情況，可考慮使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物、抗病毒藥物、糖皮質(zhì)激素等。同時(shí)，配合物理治療和康復(fù)訓(xùn)練效果更好。 1.營養(yǎng)神經(jīng)藥物：如甲鈷胺片，能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)核酸、蛋白質(zhì)和磷脂的合成，修復(fù)受損神經(jīng)。 2.抗病毒藥物：例如阿昔洛韋片，用于病毒感染引起的面癱。 3.糖皮質(zhì)激素：像潑尼松片，可減輕炎癥和水腫。 4.改善微循環(huán)藥物：如地巴唑片，能擴(kuò)張血管，改善面神經(jīng)的血液供應(yīng)。 5.抗血小板聚集藥物：如阿司匹林腸溶片，預(yù)防血栓形成，有助于面神經(jīng)功能恢復(fù)。 面癱的恢復(fù)需要一定時(shí)間，患者應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合治療。用藥需遵醫(yī)囑，避免自行增減藥量。同時(shí)，要注意面部保暖，避免冷風(fēng)刺激。

病例分析:面癱病因一般是由于病毒感染所致，治療分藥物和手術(shù)治療。69%病情較輕患者可以用中西醫(yī)結(jié)合藥物治療治愈。但40%的患者需手術(shù)治療。如果發(fā)病一月面部肌電圖檢查發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)損傷程度超過80%需盡早手術(shù)。否則會(huì)留下嚴(yán)重后遺癥。面癱治療時(shí)效性很強(qiáng)，如果超過半年再手術(shù)的話也影響治療效果，我們做的很多，可以來我科治療。意見建議:西藥治療可以用鼠神經(jīng)生長因子。

　臨床常采用糖皮質(zhì)激素、維生素Ｂ族（維生素B1、B12之類的藥物）及活血化瘀藥共奏抗炎、減輕水腫、改善微循環(huán)之功效。顯而易見，激素類藥物副作用較強(qiáng)烈，加之其本身就是對(duì)癥支持治療，療效并不確切。但如果過用激素，將產(chǎn)生許多反作用和副作用，讓人肥腫難分、水鈉潴留、免疫力下降，恢復(fù)緩慢。而維生素B1、B12之類的藥物是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，但是見效緩慢，作用比較弱，使用周期比較長。建議中醫(yī)治療

你好！面癱早期適當(dāng)應(yīng)用抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、糖皮質(zhì)激素、改善血循環(huán)的藥物。治療面癱主要是要達(dá)到能夠全面改善病灶部位毛細(xì)血管的微循環(huán)，從根本上修復(fù)損傷的面神經(jīng)元，恢復(fù)面部肌肉功能?，F(xiàn)今可以采用面神經(jīng)三聯(lián)康復(fù)療法對(duì)癥治療，平常注意防止精神緊張保證休息時(shí)間和質(zhì)量，防止受涼感冒等有利于康復(fù)。

中西醫(yī)結(jié)合分期治療面癱的綜合診療方案：主要是將面癱分為急性期、緩解期和后遺癥期，根據(jù)不同時(shí)期的疾病特點(diǎn)采用不同的治療方案。1.急性期（7～10天之內(nèi)）根據(jù)病情輕淺、初中經(jīng)絡(luò)的特點(diǎn)，采用浮刺法和巨刺法，配合解表祛風(fēng)通絡(luò)的中草藥。2.緩解期（1個(gè)月左右）病情進(jìn)入恢復(fù)期，采用經(jīng)刺法，手法以平補(bǔ)平瀉為主，以手足陽明經(jīng)穴為主，配合通經(jīng)活絡(luò)中草藥。3.后遺癥期（2個(gè)月未痊愈者）多見于頑固性面癱患者，臨床觀察多見于老年人和體質(zhì)虛弱者，或伴發(fā)耳周面部帶狀皰疹病毒感染者，該期治療難度大、見效慢，主要采用透刺針法，并多用補(bǔ)法和灸法，運(yùn)用扶正補(bǔ)氣和通經(jīng)活絡(luò)中草藥治療，對(duì)于療效一個(gè)月仍不理想者，要抱有長期治療的心理準(zhǔn)備，有的患者甚至治療長達(dá)1～2年之久，但只要堅(jiān)持治療，面癱后遺癥患者仍會(huì)逐漸恢復(fù)的。在針灸和中藥治療同時(shí)，我們還可以合并使用抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)等西醫(yī)療法，采用中西醫(yī)結(jié)合治療效果更佳。多鍛煉身體，提高身體素質(zhì)，避免過勞，減輕工作壓力，感冒、牙痛或者中耳炎等疾病時(shí)要及時(shí)系統(tǒng)治療。