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23 歲男性長期消瘦且體重多年不變，吃多易上火，可能是由消化吸收不良、代謝異常、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力大、慢性疾病等因素所致。 1. 消化吸收不良：胃腸道功能紊亂，影響食物的消化和營養(yǎng)吸收。例如患有慢性胃炎、慢性腸炎等，可導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)不能充分被利用。治療上，需先明確具體病因，如通過胃鏡、腸鏡等檢查，然后針對性治療，藥物可選擇奧美拉唑、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。 2. 代謝異常：基礎(chǔ)代謝率過高，身體消耗能量過多。像甲狀腺功能亢進，會使機體代謝加快?？赏ㄟ^甲狀腺功能檢查確診，治療常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：如糖尿病，胰島素分泌或作用異常，導(dǎo)致糖代謝紊亂。通過血糖檢測等明確，治療藥物包括二甲雙胍、胰島素等。 4. 精神壓力大：長期處于緊張、焦慮狀態(tài)，影響食欲和消化功能。需調(diào)整心態(tài)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 慢性疾病：如結(jié)核病，慢性消耗身體能量和營養(yǎng)。通過相關(guān)檢查如結(jié)核菌素試驗等確診，治療采用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 長期消瘦原因多樣，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面檢查，明確病因后對癥治療。同時，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也很重要。

健康指導(dǎo)：你好，建議你調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)試試，三餐比例分配合理，不可暴飲暴食，早餐一定要吃的有營養(yǎng)，午餐吃的要豐富，晚餐要易于消化吸收。三餐的食物要多樣化，粗細、葷素合理搭配，既要有營養(yǎng)，又要易于被人體消化吸收，常吃水果蔬菜、奶制品、豆制品等，少吃油炸、燒烤、膨化食品等不健康、不易消化的食品。

長期消瘦，男23歲，170CM，體重46KG，體重近幾年沒有變化過，平時吃的也挺多的，是內(nèi)分泌問題。每天晚餐前皮下注射胰島素4個單位（0.1毫升），每個月可以增重2-5斤，無副作用，可以隨時停藥。

您好，您描述的情況，考慮是有陰虛火旺，脾胃虛弱的情況，同時也有胃火亢盛，建議可服用平胃散或參苓白術(shù)湯加減，可加入玉竹，沙參，麥冬等藥物，加強滋陰清熱降火的效果。也可加入白芍，白術(shù)，黨參等健脾養(yǎng)胃藥物。建議清淡飲食，避免辛辣刺激油膩生冷食物，注意三餐規(guī)律，避免過度疲勞，熬夜。