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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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手顫抖從小就有,銅藍蛋白、尿銅和血銅正常,可能是生理性震顫、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進、腦部疾病、藥物副作用等原因引起。 1.生理性震顫:在緊張、激動、疲勞時出現(xiàn),通常無需治療,注意休息和調整心態(tài)。 2.特發(fā)性震顫:病因不明,多有家族史,可使用普萘洛爾等藥物。 3.甲狀腺功能亢進:甲狀腺激素分泌過多,導致代謝加快,引起手抖。需檢查甲狀腺功能,治療常用甲巰咪唑等。 4.腦部疾病:如帕金森病、小腦病變等,通過腦部影像學檢查診斷,治療方法因病而異。 5.藥物副作用:某些藥物如抗精神病藥可能導致手抖,需調整用藥。 手顫抖的原因較為復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經內科就診,以便確定具體原因并采取相應的治療措施。
2025-02-17 17:34
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,肝豆狀核變性是一種常染色隱性的細胞銅外流缺陷病,膽汁銅排泄減少使得銅蓄積產生組織毒性,先是肝臟后其他臟器特別是腦腎與角膜,引起多種癥狀與體征,通常表現(xiàn)為肝病或精神疾病.大多數(shù)病人血清銅藍蛋白<200mg/L,像的話只高出2個單位.肝豆狀核變性的癥狀之一是手顫抖,你還有其他的癥狀嗎?但你目前的主訴還得進一步檢查,才能確診.
2015-12-22 22:40
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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肝豆狀核變性(hepatolenticulardegeneration,HLD)又稱威爾遜氏病,常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病.臨床上表現(xiàn)為進行性加重的椎體外系癥狀,肝硬化,精神癥狀,腎功能損害及角膜色素環(huán)K-F環(huán).本病大多在10~25歲間出現(xiàn)癥狀,男稍多于女,同胞中常有同病患者.一般病起緩漸,臨床表現(xiàn)多種多樣,主要癥狀為:一,神經系統(tǒng)癥狀:常以細微的震顫,輕微的言語不清或動作緩慢為其首發(fā)癥狀,以后逐漸加重并相繼出現(xiàn)新的癥狀.二,肝臟癥狀;三,角膜色素環(huán);四,腎臟損害典型者以錐體外系癥狀為主,即四肢肌張力增高;不自主動作以震顫最多見,常在活動時明顯,嚴重者除肢體外頭部及軀干均可波及,此外也可有扭轉痙攣,舞蹈樣動作和手足徐動癥等.精神癥狀以情感不穩(wěn)和智能障礙較多見,嚴重者面無表情,口常張開,智力衰退.從患者的癥狀來看,仍不能確診,建議做進一步的檢查進行確診,即1.血銅檢查.血清銅總量降低.2.尿液檢查.尿銅排出量增高.青霉胺負荷試驗有助于診斷,尤適于癥狀前期及早期病人的檢出.3.肝功能異常,貧血,白血球及血小板減少.4.顱腦CT檢查,雙側豆狀核區(qū)可見異常低密度影,尾狀核頭部,小腦齒狀核部位及腦干內也可有密度減低區(qū),大腦皮層和小腦可示萎縮性改變.5.腦電圖異常.6.組織微量銅測定.您目前的癥狀只能說有點像,此病需要早期診斷早期治療,人工促使銅從患者身體中排泄出來,強烈建議您去做檢查.對于肝豆狀核變性的治療目前還無法根治,原則上是從飲食調理,藥劑驅酮及對癥治療這幾方面來考慮.1.早期診斷,及時治療;2.多休息,規(guī)律飲食.
2015-12-22 21:05
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好!應該可以排除肝豆狀核變性,它的血銅應該減低,尿銅偏高,且家族中有相同癥狀!你說從小開始有手顫抖,所以建議你盡快到醫(yī)院確診,就診!可以到大型正規(guī)醫(yī)院!從發(fā)病年齡來看,不排除遺傳性疾病所致,以及甲亢等都有可能!最好做下肝功能,頭顱CT,T3/T4等檢查!
2015-12-22 20:57
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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這不能確定是肝豆,這應考慮是肝損傷所致,這個升高見于感染,腫瘤,肝損傷等.所以,你要先檢查肝功能,以明確診斷,肝豆都會有肝硬化表現(xiàn)的.現(xiàn)在要保肝治療.降銅治療.
2015-12-22 15:43
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什么是肝豆狀核變性? 肝豆狀核變性(HLD)由Wilson(19l2)首報,是一種遺傳性銅代謝障礙,以豆狀核、肝、腎和角膜銅沉積表現(xiàn)的各種 異常為特征。臨床上表現(xiàn)為進行性加重的錐體外系癥狀、肝硬化、精神癥狀、腎功能損害及角膜色素環(huán)(Kayser-Fleischer ring,K-F環(huán))。發(fā)病率各國報道不一,據(jù)流行病學調查結果,約為15~30/100萬?;蝾l率約0.003~0.007,雜合子頻率稍大于0. 01。本病在我國尚無流行病學的大宗資料報告,根據(jù)廣州中山一院神經科1981~1991年神經遺傳專科門診957例初診病例分析,WD共97例,占10.14%,居全部單基因遺傳病的第2位,可見本病在我國并不少見。 查看全文»
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