28 歲女外傷致尾骨骨折愈后左腰髖左腿痛怎辦
患者,女,28,于2012年1月15日外傷,右側(cè)尾骨著地骨折,兩個(gè)月后復(fù)查骨折愈合良好,CT顯示尾骨些許左偏,腰,骶骨未見(jiàn)異常,目前左腰,髖,左腿后至腳跟痛
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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28 歲女性外傷致右側(cè)尾骨骨折,愈合后出現(xiàn)左腰、髖、左腿至腳跟疼痛,可能與神經(jīng)受壓、肌肉勞損、脊柱側(cè)彎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、心理因素等有關(guān)。 1. 神經(jīng)受壓:尾骨骨折可能壓迫周圍神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常,引起疼痛??赏ㄟ^(guò)神經(jīng)電生理檢查明確,治療上采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 肌肉勞損:受傷后活動(dòng)減少或姿勢(shì)不當(dāng),可能造成左側(cè)腰部、髖部及腿部肌肉勞損。需注意休息,適當(dāng)熱敷、按摩,也可外用活血止痛膏等。 3. 脊柱側(cè)彎:尾骨骨折愈合不良或姿勢(shì)改變,可能引發(fā)脊柱側(cè)彎,從而導(dǎo)致疼痛。通過(guò) X 線或 CT 檢查診斷,輕者可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練矯正,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 4. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:骨折處的關(guān)節(jié)面不平整,易引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。通過(guò)影像學(xué)檢查診斷,治療包括口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,以及關(guān)節(jié)腔注射藥物。 5. 心理因素:長(zhǎng)期疼痛可能導(dǎo)致心理壓力增大,加重疼痛感受。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-02-17 12:58
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況考慮可能骨折后局部神經(jīng)受壓刺激引起腿痛,需要注意休息,適量補(bǔ)鈣,局部物理治療,應(yīng)用根痛平,甲鈷胺治療
2015-12-23 06:07
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,這種情況一般考慮腰椎間盤(pán)突出坐骨神經(jīng)受壓的癥狀,建議做腰椎CT檢查確診,盡快治療
2015-12-23 03:14
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