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牙齒無異物但夜間劇痛且臉腫，服用甲硝唑無效，可能是牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等導致。 1.牙髓炎：細菌感染牙髓引起。牙髓組織發(fā)生炎癥，產(chǎn)生劇烈疼痛。治療常需根管治療。 2.根尖周炎：多由牙髓炎發(fā)展而來。炎癥擴散至根尖周組織，導致疼痛和腫脹。治療以根管治療為主。 3.牙周炎：牙菌斑中的微生物引起牙周支持組織的慢性炎癥。除了疼痛和腫脹，還可能有牙齦出血、牙齒松動。治療包括潔治、刮治等基礎治療，嚴重時可能需要牙周手術。 4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。局部沖洗上藥，配合口服抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，炎癥消退后可考慮拔除智齒。 5.牙隱裂：牙齒表面的細小裂紋不易察覺。當裂紋較深時，可引起疼痛。治療需根據(jù)隱裂程度決定，輕度可補牙，嚴重時需根管治療后冠修復。 牙齒疼痛原因多樣，建議及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，注意口腔衛(wèi)生，避免食用過冷過熱、辛辣刺激的食物。

你這樣的情況大多是存在牙齦炎癥或是上火、齲齒等問題導致的。疼痛厲害的時候，可以自己服用點羅紅霉素來緩解一下，平時注意多喝水，另外，在口里含一小口白酒，對你的情況也是有幫助的。