第五腰椎向前滑脫加重該如何應(yīng)對
BR>第五腰椎向前滑脫1/4本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2002年5月發(fā)現(xiàn),后經(jīng)常感覺輕微腰痛。自2004年3月開始從事健身鍛煉,近兩年無痛感。目前一般情況:今天偶爾彎腰時"閃"了一下腰,感到腰部劇痛。經(jīng)X光檢查,滑脫有輕微加重,醫(yī)生建議動手術(shù)治療。請問各位專家:象我這種情況可以不動手術(shù)保守治療嗎?如果非動手術(shù),手術(shù)后要多長時間才能下床活動?多長時間才能從事體育運(yùn)到?第一次問題補(bǔ)充:如果不動手術(shù)會有什么后果?
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回答1
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任德廣 副主任醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院骨科
骨科
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正常人的腰椎排列整齊,如果由于先天或后天的原因,其中一個腰椎的椎體相對與鄰近的腰椎向前滑移,即為腰椎滑脫。多數(shù)腰椎滑脫沒有明顯癥狀,較重的患者可能會出現(xiàn)腰部凹陷、腹部前凸,甚至軀干縮短、走路時出現(xiàn)搖擺。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重,可以采取保守治療,定期復(fù)查腰椎X線,了解滑脫情況。如果有腰痛和腿部的不適,在休息后通常癥狀可以得到緩解。
2016-11-01 16:55
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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第五腰椎向前滑脫加重是較為常見的脊柱疾病,可能由多種因素引起,如外傷、姿勢不良、腰椎退變、肌肉力量失衡、遺傳因素等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1.外傷:突然的腰部扭傷或外力沖擊可能導(dǎo)致滑脫加重。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和不當(dāng)姿勢,受傷后及時休息和冷敷。 2.姿勢不良:長期彎腰、久坐等不良姿勢會增加腰椎負(fù)擔(dān)。需注意保持正確坐姿和站姿,定時活動腰部。 3.腰椎退變:隨著年齡增長,腰椎間盤和韌帶退變,穩(wěn)定性下降??赏ㄟ^適度鍛煉增強(qiáng)腰部肌肉力量。 4.肌肉力量失衡:腰部肌肉力量不均衡,無法有效維持腰椎穩(wěn)定。進(jìn)行針對性的康復(fù)訓(xùn)練,如核心肌群訓(xùn)練。 5.遺傳因素:部分人存在先天腰椎結(jié)構(gòu)異常,易發(fā)生滑脫。定期檢查,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。 總之,對于第五腰椎向前滑脫加重,要綜合考慮各種因素,采取合適的治療方法。同時,注意日常生活中的腰部保護(hù),預(yù)防病情進(jìn)一步發(fā)展。
2025-02-17 20:15
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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第五腰椎前滑脫如我神經(jīng)癥狀可保守治療,避免搬重物,扭傷,帶腰圍保護(hù).如出現(xiàn)長期腰痛,大小便習(xí)慣的改變,會陰及大腿內(nèi)側(cè)感覺障礙,說明馬尾神經(jīng)受壓,此時應(yīng)考慮手術(shù)治療。治療上,原則是恢復(fù)正常的腰椎系列關(guān)系及腰椎穩(wěn)定性,方法很多,最一勞永逸的方法就是做椎間融合術(shù),手術(shù)方法也有很多,主要取決于你的經(jīng)濟(jì)條件,1:cage加椎弓根釘內(nèi)固定最穩(wěn)定,價格也比較昂貴,進(jìn)口的鈦金的要4-5萬,地區(qū)不同價格也不同,還不算住院費(fèi)和藥費(fèi)。2:椎弓根內(nèi)固定+椎間植骨,存在一定的不融合率,不過現(xiàn)在用這種方法的也很多,畢竟便宜些是手術(shù)都會有風(fēng)險,要找這方面的專家做,這種手術(shù)已經(jīng)很成熟,一般不會出什么問題的。目前還要樂觀一些,通過保守治療可以不發(fā)展到這個地步的,不過不要過度負(fù)重。
2015-12-23 12:25
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,完全可以.如果沒有神經(jīng)壓迫癥狀,完全沒有必要手術(shù).避免搬重物,扭傷,腰圍保護(hù)即可.
2015-12-23 02:58
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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滑脫不嚴(yán)重,可以不用手術(shù),如果沒有骨折,治療韌帶就可以,一般滑脫多會損傷到韌帶斷裂,治愈韌帶,以后就不會再出現(xiàn)有,無論任何部位的傷害,在急性期如果未做適當(dāng)?shù)闹委?,很容易使組織松弛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,進(jìn)而形成習(xí)慣性脫臼,極易造成再度受傷。韌帶斷裂松馳是可以用藥治療的,以處敷藥為主,有20天左右就可以恢復(fù),如果想了解這方面的治療,可以聯(lián)系我
2015-12-22 22:48
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