71歲糖尿病患者心臟支架術(shù)后為何出現(xiàn)肺出血
我母親71歲,患有糖尿病十年,近幾年患病后出現(xiàn)胸悶氣短,渾身沒勁總是怕人打擾,要死要活的感覺,每次犯病后持續(xù)時間都在十多分鐘到半小時左右,而后就感覺好了很多,和平常人一樣,只是身體稍微虛弱一點,前幾年每年總是犯病兩到三次,基本上都在凌晨兩三點左右。今年九月份病情有所加重,每天犯病兩三次,時間不規(guī)律,但不影響日常生活。而后我們到保定市第一中心醫(yī)院進行住院檢查,做心臟造影后醫(yī)生建議做支架,手術(shù)前做了全面檢查,各項檢查都很正常。各項檢查都很正常后,醫(yī)生給我母親做了心臟造影,有兩處需要做支架,從造影到做支架大約四十分鐘就做完了手術(shù),從手術(shù)室出來后我母親感覺很正常沒有異常現(xiàn)象,但半小時后出現(xiàn)后背發(fā)熱,喘不過氣來,搶救時用藥物和人工擠壓呼吸得到穩(wěn)定后再次進入手術(shù)室,重新做心臟造影,顯示心臟血管有一處溶栓,而后又做了一個支架,當晚24點后我母親出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象,后來出現(xiàn)吐血,緊接著搶救了三個多小時后送進重癥室,經(jīng)醫(yī)生診斷是肺出血,拍片現(xiàn)實肺功能基本上衰竭,只能靠插管呼吸機和藥物進行治療,用了七天的時間,我母親病情好轉(zhuǎn),肺功能回復(fù)到了百分之三十左右,而后轉(zhuǎn)到病房用呼吸氧氣和藥物進行治療,兩天的時間感覺好轉(zhuǎn)了很多,到第三天我母親又出現(xiàn)少量的咳血,又被送進重癥室,24小時候我母親離開了我們。十二月十日至二十三日我母親就這樣離開了我們,至今家人沉浸在悲痛之中。
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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71歲糖尿病患者在心臟支架手術(shù)后出現(xiàn)肺出血,可能與多種因素有關(guān),包括患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)操作、術(shù)后用藥、個體差異、術(shù)后并發(fā)癥等。 1.基礎(chǔ)疾病:患者本身患有糖尿病十年,長期糖尿病可能導(dǎo)致血管病變,影響術(shù)后恢復(fù)。 2.手術(shù)操作:心臟支架手術(shù)過程中,可能對血管造成一定損傷,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。 3.術(shù)后用藥:某些抗血小板、抗凝藥物的使用,如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等,可能增加出血風險。 4.個體差異:每個人的身體狀況和對手術(shù)的耐受能力不同,患者自身的凝血功能、血管條件等也會影響術(shù)后情況。 5.術(shù)后并發(fā)癥:可能出現(xiàn)了新的血管問題或其他并發(fā)癥,導(dǎo)致了肺出血。 總之,對于此類情況,需要綜合多方面因素進行分析和處理。患者在進行心臟支架手術(shù)前,醫(yī)生會充分評估風險,術(shù)后也會密切監(jiān)測,以盡量減少不良情況的發(fā)生。但醫(yī)學存在不確定性,有時難以完全避免意外情況。
2025-02-18 05:49
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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老人危險啊,真是替你擔憂啊!愿老人一切都能好起來啊!
2015-12-23 19:58
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