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25 歲患者左側(cè)自發(fā)性氣胸經(jīng)治療后，在疲勞時出現(xiàn)左胸及后背疼痛、胸悶、喉頭發(fā)堵等癥狀，可能由多種原因引起，如胸膜粘連、心肺功能異常、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、心理因素等。 1. 胸膜粘連：自發(fā)性氣胸后可能出現(xiàn)胸膜粘連，在勞累時會有胸部疼痛不適。可通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，如擴(kuò)胸運(yùn)動來緩解。 2. 心肺功能異常：雖然之前檢查未見明顯異常，但長期的心肺負(fù)擔(dān)增加或輕微的功能減退也可能導(dǎo)致癥狀。需加強(qiáng)心肺功能鍛煉，如深呼吸、適度有氧運(yùn)動。 3. 肋軟骨炎：多由勞損、外傷等引起，表現(xiàn)為胸部疼痛。治療上可局部熱敷、外用止痛藥膏，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。 4. 肋間神經(jīng)痛：病毒感染、神經(jīng)受壓等可引發(fā)，疼痛沿肋間神經(jīng)分布?？煞脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺片。 5. 心理因素：對疾病的擔(dān)憂、焦慮等心理狀態(tài)可能加重身體的不適感。要注意心理調(diào)節(jié)，保持良好心態(tài)。 患者應(yīng)注意休息，避免過度勞累。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，以明確病因，采取針對性治療。

需要排除糖尿病糖尿病是影響人民健康和生命的常見病，屬于內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾病，以高血糖為主要標(biāo)志，臨床上出現(xiàn)煩渴、多尿、多飲、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表現(xiàn).糖尿病是因為胰島素分泌量絕對或相對不足而引起的糖代謝，蛋白質(zhì)代謝，脂肪代謝和水、電解質(zhì)代謝的紊亂.餐后2—3小時或午飯前及晚飯前常出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、頭暈、饑餓等癥狀糖尿病任何年齡均可發(fā)病，但是60歲以上的老年人平均患病率為4.05%.　糖尿病（糖尿病英文簡稱DM，是甜性多尿的意思），糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病.習(xí)慣稱之為“3多一少”，同時伴有疲乏、無力、及精神不振，如果得不到理想的治療，容易并發(fā)心腦血管，腎臟，視網(wǎng)膜及神經(jīng)系統(tǒng)的慢性病變和各種感染，嚴(yán)重時可發(fā)生酮癥酸中毒.甚至導(dǎo)致殘廢或死亡，中醫(yī)稱糖尿病為消渴癥，認(rèn)為糖尿病的發(fā)病與“肺”、“胃”“腎”3臟關(guān)系最為密切，其主要病機(jī)為腎陰虛和肺胃燥熱，病因多為情志過極，嗜酒過度，過食甘肥以及生活無節(jié)制所致.根據(jù)其“3多”癥狀的輕重不同，中醫(yī)學(xué)將其分“3消”即多飲為上消，多食為中消，多尿為下消.　　糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制糖尿病病因及發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，目前尚未完全闡明，傳統(tǒng)學(xué)說認(rèn)為與以下因素有關(guān)：一、遺傳因素舉世公認(rèn)，糖尿病是遺傳性疾病，遺傳學(xué)研究表明，糖尿病發(fā)病率在血統(tǒng)親屬中與非血統(tǒng)親屬中有顯著差異，前者較后者高出5倍.在糖尿?、裥偷牟∫蛑羞z傳因素的重要性為50%，而在糖尿?、蛐椭衅渲匾赃_(dá)90%以上，因此引起糖尿?、蛐偷倪z傳因素明顯高于糖尿?、裥?2、精神因素近十年來，中、外學(xué)者確認(rèn)了精神因素在糖尿病發(fā)生、發(fā)展中的作用，認(rèn)為伴隨著精神的緊張、情緒的激動及各種應(yīng)激狀態(tài)，會引起升高血糖激素的大量分泌，如生長激素、去甲腎上腺素、胰升糖素及腎上腺皮質(zhì)激素等.3、肥胖因素目前認(rèn)為肥胖是糖尿病的一個重要誘發(fā)因，約有60%-80%的成年糖尿病患者在發(fā)病前均為肥胖者，肥胖的程度與糖尿病的發(fā)病率呈正比，有基礎(chǔ)研究材料表明：隨著年齡增長，體力活動逐漸減少時，人體肌肉與脂肪的比例也在改變.自25歲至75歲，肌肉組織逐漸減少，由占體重的47%減少到36%，而脂肪由20%增加到36%，此系老年人，特別是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明顯增多的主要原因之一.4、長期攝食過多飲食過多而不節(jié)制，營養(yǎng)過剩，使原已潛在有功能低下的胰島素β細(xì)胞負(fù)擔(dān)過重，而誘發(fā)糖尿病.現(xiàn)在國內(nèi)外亦形成了“生活越富裕，身體越豐滿，糖尿病越增多”的概念.近年來，隨著對糖尿病研究和認(rèn)識的不斷深入，從分子生物學(xué)、電鏡超微結(jié)構(gòu)、免疫學(xué)、生理生化學(xué)等多角度進(jìn)行控索，對糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)制又有了新的認(rèn)識.5、感染幼年型糖尿病與病毒感染有顯著關(guān)系，感染本身不會誘發(fā)糖尿病，僅可以使隱形糖尿病得以外顯.6、妊娠有關(guān)專家發(fā)現(xiàn)妊娠次數(shù)與糖尿病的發(fā)病有關(guān)，多次妊娠易使遺傳因素轉(zhuǎn)弱誘發(fā)糖尿病.7、基因因素目前科學(xué)認(rèn)為糖尿病是由幾種基因受損所造成的：Ⅰ型糖尿病———人類第6對染色體短臂上的HLA-D基因損傷；Ⅱ型糖尿病—胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖溶酶基因和線粒體基因損傷.總之，不管哪種類型的糖尿病，也不論是因為遺傳易感而發(fā)病，還是環(huán)境因素、病毒感染發(fā)病，歸根結(jié)底都是基因受損所致.換言之糖尿病是一種基因病.導(dǎo)致糖尿病的基因黑名單，已經(jīng)被寫進(jìn)醫(yī)學(xué)院的《都科書內(nèi)科學(xué)》1996年第4版.糖尿病在臨床所分的兩種類型：1、胰島素依賴型糖尿?。储裥吞悄虿?多發(fā)病在30歲以下，但也可以在成年甚至老年發(fā)病，此型患者起病較晚，病情較重，容易出現(xiàn)酮癥酸中毒，重者昏迷有些病人通過胰島素治療后，胰島β細(xì)胞功能有不同程度的改善.個別病人甚至在一段時間內(nèi)可以不用胰島素治療.2、非胰島素依賴型糖尿?。储蛐吞悄虿?多發(fā)于成年人或老年人，患者起病較慢，病情較輕，體型多肥胖，血槳胰島素水平可稍低、正常或偏高，Ⅱ型糖尿病發(fā)病率很高，約占糖尿發(fā)病人數(shù)的90%左右.糖尿病的癥狀是什么？典型癥狀為“3多一少”：多尿、多飲、多食、體重減輕.除3多一少外，有下列情況及時進(jìn)行檢查和確診：　　1、餐后2—3小時或午飯前及晚飯前常出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、頭暈、饑餓等癥狀2、經(jīng)常發(fā)生皮膚化膿性感染3、生育年齡婦女有多次流產(chǎn)，胎兒畸形、，巨大胎兒，羊水過多等病史者4、女性泌尿系統(tǒng)感染反復(fù)發(fā)作，外陰經(jīng)常瘙癢者5、男性出現(xiàn)陽萎者6、原因不明的4肢沉重、麻木、小腿痛或痛性痙攣7、突然視力減退而原因不明者8、老年人出現(xiàn)原因不明的昏迷、高血壓、冠心病等9、原因不明的肢端壞死者10、過早出現(xiàn)動脈硬化及高血壓者11、體力虛弱、消瘦、原因不明的生長遲緩等為什么城市糖尿病發(fā)病率比農(nóng)村高？城市居民收入較多，可能攝取脂肪與糖類的量比農(nóng)村要多.體力勞動少，肥胖者增多，各方面應(yīng)激廣，造成糖尿病發(fā)病的機(jī)會就相應(yīng)增多.另一方面，城市糖尿病患者，由于醫(yī)療、環(huán)境、自我保養(yǎng)等因素優(yōu)越，糖尿病患者的壽命延長，攜帶某些隱性遺傳病的機(jī)會也增多，因此，城市糖尿病的發(fā)病率比農(nóng)村高.糖尿病6大并發(fā)癥在人類的疾病中，由一種慢性病而引發(fā)出多種疾病的，糖尿病當(dāng)屬前首.

還可拍打背部.