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雙側(cè)股骨頭缺血壞死伴椎間盤(pán)突出如何治療?

目前發(fā)現(xiàn)癥狀從開(kāi)始到現(xiàn)在有2個(gè)月,之前檢查誤認(rèn)為腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)疼痛,共做了2個(gè)療程25天的牽引,理療和針灸。目前正在用藥復(fù)方丹參片(吉林真元制藥有限公司)。MRI檢查報(bào)告:雙側(cè)股骨頭缺血壞死(左側(cè)1-2期;右側(cè)2-3期..CT檢查報(bào)告單檢查部位:L3-S1椎間盤(pán)髖關(guān)節(jié)1.L5-S1椎間盤(pán)突出。2.雙髖關(guān)節(jié)未見(jiàn)明顯異常,,請(qǐng)問(wèn)我這樣的病能根治嗎?目前最好的治療辦法是什么?平時(shí)除了吸煙,喝酒,減肥還有什么需要注意的?需要服用什么藥物嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    雙側(cè)股骨頭缺血壞死和椎間盤(pán)突出是較為復(fù)雜的疾病。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。同時(shí),生活方式的調(diào)整也很重要,如戒煙戒酒、控制體重等。 1. 疾病介紹:股骨頭缺血壞死是由于股骨頭血供受損導(dǎo)致的骨細(xì)胞死亡,椎間盤(pán)突出則是椎間盤(pán)組織超出正常范圍壓迫神經(jīng)。 2. 治療方法:對(duì)于早期股骨頭壞死,可采取保守治療,如避免負(fù)重、拄拐行走。對(duì)于中晚期,可能需要手術(shù),如股骨頭置換術(shù)。椎間盤(pán)突出的治療,輕度可通過(guò)牽引、理療緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3. 藥物治療:可使用阿侖膦酸鈉增加骨密度,前列地爾改善微循環(huán),塞來(lái)昔布緩解疼痛,但需遵醫(yī)囑。 4. 生活調(diào)整:除戒煙戒酒、控制體重外,還應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖,均衡飲食。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,雙側(cè)股骨頭缺血壞死和椎間盤(pán)突出的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以提高生活質(zhì)量。

    2025-02-18 22:16
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    股骨頭壞死患者要避免吃那些激素類(lèi)的藥物,同時(shí)注意盡量不要吃辣椒、不要過(guò)度飲酒,日常飲食注意適當(dāng)?shù)脑黾逾}的攝入量,多吃新鮮蔬菜水果,多曬太陽(yáng),這樣的話可以防止出現(xiàn)負(fù)重的情況。除此之外還要配合功能鍛煉。嚴(yán)重如果非常嚴(yán)重,則建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。

    2015-12-24 20:19
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    股骨頭壞死是骨科臨床常見(jiàn)的一種疾病,是股骨頭血供中斷或受損繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病。其中5%~10%需要行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),年輕患者還將面臨著人工關(guān)節(jié)翻修的問(wèn)題,因此,如何延緩或阻止其病程發(fā)展是推遲關(guān)節(jié)置換的關(guān)鍵。迄今為止還沒(méi)有真正找到一種可以治愈所有類(lèi)型股骨頭壞死的藥物或生物物理非手術(shù)療法。目前,各種改良的髓芯減壓術(shù)被證明是早、中期ANFH治療中最安全、最常用的手段。首先我們認(rèn)為某些醫(yī)院推薦的中藥治療股骨頭壞死的方法不可取,最多可緩解疼痛,改善部分功能,但卻不能控制疾病發(fā)展,致使疾病發(fā)生不可逆的股骨頭塌陷!教訓(xùn)深刻股骨頭壞死中早期的最佳治療方式為微創(chuàng)髓心減壓人工骨植入術(shù),晚期則需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。請(qǐng)上傳您的影像學(xué)資料或進(jìn)一步電話咨詢。

    2015-12-24 16:41
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!股骨頭壞死臨床治愈標(biāo)準(zhǔn):是指股骨頭壞死病人在休息時(shí)疼痛癥狀消失,行走時(shí)疼痛癥狀消失或不完全消失,負(fù)重時(shí)無(wú)疼痛癥狀或少量負(fù)重?zé)o疼痛癥狀,髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常或好轉(zhuǎn),x光片檢查死骨消失,骨小梁形成,骨密度較均勻,股骨頭骨組織部分修復(fù),骨代謝穩(wěn)定,股骨頭形態(tài)不再繼續(xù)塌陷與繼續(xù)破壞。你好,股骨頭壞死早中晚三期鍛煉原則要遵循動(dòng)靜結(jié)合的鍛煉原則。動(dòng)靜結(jié)合原則就要局部限制運(yùn)動(dòng),全身其他部位要求運(yùn)動(dòng),就是限制股骨頭局部的活動(dòng),使股骨頭不受身體的壓力,讓全身其他關(guān)節(jié)肌肉運(yùn)動(dòng),來(lái)預(yù)防各個(gè)關(guān)節(jié)粘連形成的骨性關(guān)節(jié)炎和肌肉萎縮。

    2015-12-24 12:58
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    缺血性股骨頭壞死是一種較常見(jiàn)的骨科難疾,那么如何去診斷缺血性股骨頭壞死呢?1、疼痛發(fā)生的時(shí)候是否表現(xiàn)出間歇性,疼痛的部分是否在髖部。在這之前有無(wú)外傷、飲酒、使用激素等。同時(shí)也要了解患者的職業(yè)。2、仔細(xì)患者的步態(tài)是否有跛行現(xiàn)象,檢查髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的范圍,雙下肢長(zhǎng)度和周徑的測(cè)量,髖關(guān)節(jié)局部的壓痛,做雙下肢的“4”字試驗(yàn)?;颊咴谙露椎臅r(shí)候是否困難。3、對(duì)臨床高度懷疑的患者X光片是不能看出什么效果,應(yīng)該選擇核磁共振成像和ECT檢查。以上就是缺血性股骨頭壞死的診斷方法。我們要在生活中仔細(xì)的觀察自己的身體必須對(duì)自己的身體有一定了解,在出現(xiàn)不適的現(xiàn)象要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院接受檢查。

    2015-12-24 10:01
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是椎間盤(pán)突出?   人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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