低鉀伴腎上腺異常，病情如何，要手術(shù)嗎？
我近期低鉀,但血壓不高,拍CT說左側(cè)腎上腺有結(jié)節(jié)影,核磁進(jìn)步檢查報告均顯正常,增強(qiáng)CT結(jié)果卻是左側(cè)腎上腺略顯增粗,血液檢查結(jié)果是血管緊張素偏高,醛固酮多,,我這屬于那種病情,需要手術(shù)嗎,謝謝
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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低鉀且左側(cè)腎上腺有異常，血壓不高但血管緊張素偏高、醛固酮多，可能是原發(fā)性醛固酮增多癥、腎上腺皮質(zhì)增生等導(dǎo)致。是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，如癥狀嚴(yán)重程度、結(jié)節(jié)性質(zhì)、內(nèi)分泌指標(biāo)等。 1. 原發(fā)性醛固酮增多癥：這是常見原因之一，醛固酮分泌過多導(dǎo)致水鈉潴留和鉀排出增加?？赏ㄟ^藥物治療，如螺內(nèi)酯、依普利酮、阿米洛利等，部分患者藥物治療效果不佳或有腺瘤時可能需手術(shù)。 2. 腎上腺皮質(zhì)增生：腎上腺組織異常增生，影響激素分泌。治療以藥物為主，如上述提到的保鉀利尿藥。 3. 腎上腺結(jié)節(jié)性質(zhì)：若結(jié)節(jié)為良性且無明顯功能，可先觀察；若為有功能的腺瘤或性質(zhì)不明，可能需手術(shù)。 4. 癥狀嚴(yán)重程度：若低鉀癥狀嚴(yán)重，影響心臟等重要臟器功能，手術(shù)可能是必要的選擇。 5. 其他因素：患者的整體健康狀況、年齡等也會影響治療決策。 總之，對于這種情況，需要綜合評估各項(xiàng)指標(biāo)和因素，制定個體化的治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或泌尿外科進(jìn)一步診治。
2025-02-20 05:04
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！很可能是腎性高血壓病，需要降壓治療，但是腎臟的具體病因仍不是很明確，需要做進(jìn)一步的檢查分析
2015-12-24 15:09
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