62歲男性腿部及腳部浮腫伴肌肉疼心慌,咋回事?
醫(yī)生,您好!我爸爸今年62歲,最近每天腿部膝蓋以下浮腫,用手一按就凹陷下去了。之前先是腳腫,后來往上發(fā)展到小腿了。他還有個(gè)癥狀就是渾身肌肉疼,還有就是經(jīng)常心慌,有時(shí)候自己能聽到心跳的聲音。做了心臟檢查,沒查出什么毛病,前兩天去我們縣醫(yī)院做了檢查,驗(yàn)血,排除了風(fēng)濕病,醫(yī)生也沒說出他到底得的是什么病,給開了點(diǎn)消炎止痛藥,您能告訴我他得了什么病嗎?或者還需要做什么檢查?謝謝您!
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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62 歲男性出現(xiàn)腿部及腳部浮腫、肌肉疼痛、心慌等癥狀,可能是心源性疾病、腎源性疾病、肝源性疾病、內(nèi)分泌疾病或下肢血管疾病等原因所致。 1. 心源性疾?。喝缧牧λソ?,心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致血液回流不暢,引起下肢浮腫。可通過心臟超聲、BNP 等檢查明確,治療常使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)等。 2. 腎源性疾?。罕热缒I小球腎炎,腎臟濾過功能障礙,蛋白流失,出現(xiàn)水腫。需檢查腎功能、尿常規(guī)等,治療可能用到糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 3. 肝源性疾病:肝硬化時(shí),肝臟合成蛋白能力下降,膠體滲透壓降低,引發(fā)水腫。通過肝功能、腹部超聲等診斷,治療藥物有保肝藥(如多烯磷脂酰膽堿)、利尿劑(如螺內(nèi)酯)等。 4. 內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能減退,代謝減慢,可導(dǎo)致黏液性水腫。檢測甲狀腺功能來確診,治療用左甲狀腺素鈉片。 5. 下肢血管疾病:下肢靜脈血栓形成,血液回流受阻,出現(xiàn)浮腫。血管超聲可幫助診斷,治療可使用抗凝藥(如華法林)。 多種疾病都可能導(dǎo)致上述癥狀,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
2025-02-18 23:40
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,引起腿腳浮腫的原因很多,有心源性水腫,肝源性水腫,腎源性水腫,另外局部性水腫,一般見于腿部靜脈曲張,靜脈瓣功能不好引起。最好還是去醫(yī)院查一下心電圖、尿常規(guī)和腎功,確定病因再治療。
2015-12-24 17:41
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這考慮是心功能不全引起的,建議行心臟功能檢查明確,針對性治療
2015-12-24 16:34
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腿腫腳腫的原因有多種,如心、肝、脾、肺、腎均可引起,氣血失調(diào),甲減甲低,內(nèi)分泌失調(diào),風(fēng)濕,功能性浮腫等也可以引起。建議到醫(yī)院檢查確診。如果查不出病因也可以找中醫(yī)辨證用中藥治療。
2015-12-24 14:25
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