降結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)癥狀，是何種水電解質(zhì)紊亂及原因？
因降結(jié)腸癌并發(fā)不完全性腸梗阻進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后給予禁食、靜脈輸入5％葡萄糖液加抗生素處理，持續(xù)胃腸減壓1周。術(shù)后2周，患者出現(xiàn)乏力、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、食欲減退、腱反射減弱等表現(xiàn)，實驗室檢查:血清k離子濃度2.7mmol/L,血清Na離子濃度140mmol/L,此患者發(fā)生了何種類型的水電解質(zhì)代謝紊亂？其病理生理學(xué)基礎(chǔ)是什么？
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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此患者發(fā)生了低鉀血癥。其病理生理學(xué)基礎(chǔ)包括鉀攝入不足、鉀排出過多、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移、腎臟排鉀功能增強(qiáng)以及長期胃腸減壓導(dǎo)致鉀丟失等。 1. 鉀攝入不足：術(shù)后禁食，無法從食物中獲取足夠的鉀。 2. 鉀排出過多：持續(xù)胃腸減壓，使大量含鉀消化液丟失。 3. 細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移：輸注大量葡萄糖液，在合成糖原時，細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。 4. 腎臟排鉀功能增強(qiáng)：術(shù)后可能出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，使腎保鉀能力下降。 5. 長期胃腸減壓：導(dǎo)致鉀離子隨消化液持續(xù)丟失。 綜上所述，多種因素共同作用導(dǎo)致患者出現(xiàn)低鉀血癥。對于此類患者，應(yīng)密切監(jiān)測電解質(zhì)水平，及時補(bǔ)充鉀離子，以糾正水電解質(zhì)紊亂，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。
2025-02-18 13:15
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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水和電解質(zhì)廣泛分布在細(xì)胞內(nèi)外參與現(xiàn)任體內(nèi)許多重要的功能和代謝活動對正常生命活動的維持起著非常重要的作用體內(nèi)水和電解質(zhì)的動態(tài)平衡是婦產(chǎn)通過神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)實現(xiàn)的專家臨床上常見的水與電解質(zhì)代謝紊亂有高滲性脫水,低滲性脫水等,滲性脫水,水腫,水中毒,低鉀血癥和高鉀血癥等.水電解質(zhì)代謝紊亂在臨床病人上十分常見許多器官系統(tǒng)優(yōu)秀的晉升疾病一些全身性的病理過程都可以引起或伴有水電解質(zhì)代謝紊亂；外界環(huán)境的某些變化某些變化某些醫(yī)原性因素如藥物使用不當(dāng)也常可導(dǎo)致水電解質(zhì)代謝紊亂如果得不到及時的糾正水電解質(zhì)代謝紊亂本身又可使全身各器管知名系統(tǒng)特別指導(dǎo)是心血管系統(tǒng)學(xué)會神經(jīng)系統(tǒng)理論的生理功能和機(jī)體的物質(zhì)代謝發(fā)生相應(yīng)的障礙嚴(yán)重時?？蓪?dǎo)致死亡分會因此水電解質(zhì)代謝紊亂的博士問題是醫(yī)學(xué)副主任科學(xué)已經(jīng)中極為重要的問題專家之一突出受到了應(yīng)用醫(yī)學(xué)科學(xué)北京工作高尚者的普遍重視.
2015-12-25 08:14
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什么是電解質(zhì)紊亂? 電解質(zhì)紊亂是指血漿中離子(Na、K、Ca、Mg、Cl、HCO3等)不在正常范圍內(nèi)，導(dǎo)致身體出現(xiàn)一系列癥狀。陽離子以Na含量最高，約占陽離子總量的90%以上，對維持細(xì)胞外液的滲透壓、體液的分布和轉(zhuǎn)移起著決定性的作用。其他的離子含量雖少但卻有特殊的生理功能。 查看全文»
