25 歲男性冬季夜晚肩關(guān)節(jié)疼痛多年，何因怎治？
各位專家?guī)煾祩兒?我今年25歲男,家住在云南的一個(gè)比較熱的地方,那里比較潮濕,我現(xiàn)在在昆明,昆明沒有我們那熱,我一到冬天的夜晚我的肩關(guān)節(jié)就很痛,有時(shí)痛的地方還回有一點(diǎn)走動(dòng).這種情況已經(jīng)有5年左右了,一開始痛是我還讀的高中.但今年比較痛,我想問一下我這是風(fēng)濕還是肩周炎,還是通風(fēng),還是其他的.我該怎么辦能治療好嗎,謝謝大家了.
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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25 歲男性冬季夜晚肩關(guān)節(jié)疼痛多年，可能是肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)，也可能是肩部肌肉勞損或肩部外傷后遺癥等。需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果等來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。 1.肩周炎：多因肩部軟組織退行性變、長(zhǎng)期過度活動(dòng)等引起。表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限。治療包括休息、熱敷、按摩、康復(fù)訓(xùn)練，疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。 2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：與 A 組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)。常累及多個(gè)關(guān)節(jié)，伴紅腫、發(fā)熱。治療需使用抗生素消除鏈球菌感染，如青霉素，同時(shí)應(yīng)用阿司匹林等抗風(fēng)濕藥。 3.痛風(fēng)：尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)劇痛，常伴紅腫。治療包括控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，使用秋水仙堿、別嘌醇等藥物。 4.肩部肌肉勞損：長(zhǎng)期肩部用力不當(dāng)或過度勞累所致。疼痛在勞累后加重。治療以休息、物理治療為主，如超短波、紅外線照射。 5.肩部外傷后遺癥：既往肩部受傷未完全恢復(fù)。常有疼痛、活動(dòng)稍受限?？赏ㄟ^理療、功能鍛煉改善。 總之，肩關(guān)節(jié)疼痛的原因較多，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血尿酸、風(fēng)濕因子測(cè)定、肩部 X 線或磁共振等，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，注意肩部保暖，避免過度勞累。
2025-02-20 00:20
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
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理療科
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你好，能否說道具體一些，以前有無受過寒冷刺激，或外傷等，勞累后是不是加重？初步斷定可能是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的寒痹。歡迎到我的診室提問，希望能為你提供幫助。
2015-12-25 03:53
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回答1
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史東岳
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請(qǐng)問早上起來有僵硬的現(xiàn)象嗎？最好做個(gè)抗“O”檢查看看結(jié)果。
2015-12-24 22:59
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