腰椎多種病變，手術還是保守治療，生活注意啥？
大概好幾年的時間了，之間腰部一直有酸痛的感覺，現(xiàn)在嚴重了一點，所以到醫(yī)院做了核磁共振了，下面是印象的結果：1腰椎退行性改變：L5-S1椎間盤突出，L5-S1右側側隱窩及椎間孔變窄，相應神經受壓；2腰椎先天發(fā)育異常，L4L5隱裂，L5左側椎弓根、椎板缺如、L5前滑脫(I度)。我掛了專家門診看了下，專家講要動手術治療壓迫神經的部位（馬尾神經受壓），嚴重的話會導致癱瘓。這種情況必須要動手術嗎？能不能采取保守治療？平時生活上該注意哪些細節(jié)？請專家?guī)兔鉀Q！
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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腰椎出現(xiàn)退行性改變、先天發(fā)育異常等多種問題，是否手術及保守治療方式、生活注意事項，需綜合考慮，包括病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、個人身體狀況、治療風險和預后效果等。 1.病情嚴重程度：若神經受壓嚴重，出現(xiàn)明顯的下肢無力、大小便失禁等癥狀，手術可能是更優(yōu)選擇。反之，癥狀較輕可先嘗試保守治療。 2.癥狀表現(xiàn)：若腰部疼痛劇烈，影響日常生活和工作，且保守治療效果不佳，應考慮手術。若疼痛可忍受，下肢癥狀不明顯，保守治療有望緩解。 3.個人身體狀況：身體較好，能耐受手術創(chuàng)傷和麻醉，手術可行性高。若身體虛弱，合并多種基礎疾病，保守治療更安全。 4.治療風險：手術存在一定風險，如感染、出血等，但在經驗豐富的醫(yī)生操作下可降低。保守治療風險相對較小。 5.預后效果：手術成功可有效解除神經壓迫，改善癥狀。保守治療若能控制病情，也可避免手術創(chuàng)傷。 總之，對于這種情況，應與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身具體情況權衡利弊，選擇最適合的治療方案。同時，無論采取哪種治療，都要注意腰部保護，避免加重病情。
2025-02-20 23:29
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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先用保守治療。牽引加中藥或腰痛寧膠囊治療。必要時手術治療
2015-12-26 09:56
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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引起這個部位疼痛的原因有幾種，關節(jié)間隙變窄，滑膜炎，半月板病變等，建議檢查確診后對癥治療。
2015-12-26 07:27
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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治療建議去醫(yī)院的理療科使用電腦中頻透熱治療儀進行治療效果會很好，時要注意姿勢，避免下蹲時間過久、避免負重和長時間站立。
2015-12-26 06:12
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