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月經(jīng)近 3 年逐漸減少，檢查無異常，可能是絕經(jīng)前兆，也可能由其他因素引起，如內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、宮腔粘連、卵巢功能減退等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響子宮內(nèi)膜的生長和脫落，導(dǎo)致月經(jīng)量減少?？赏ㄟ^激素六項檢查明確，治療常使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。 2. 營養(yǎng)不良：長期飲食不均衡，缺乏蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)等，影響身體機能，包括生殖系統(tǒng)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證營養(yǎng)均衡。 3. 精神壓力：長期處于緊張、焦慮狀態(tài)，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)異常。應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒，適當運動、放松。 4. 宮腔粘連：宮腔操作后可能發(fā)生粘連，使經(jīng)血排出不暢，表現(xiàn)為經(jīng)量減少。可通過宮腔鏡檢查確診，治療多采用宮腔鏡下粘連分離術(shù)。 5. 卵巢功能減退：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸下降，分泌的激素減少，影響月經(jīng)。可補充雌孕激素，如結(jié)合雌激素片、地屈孕酮片等。 總之，月經(jīng)逐漸減少的原因多樣。如果這種情況持續(xù)或伴有其他不適，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進一步檢查和治療。

閉經(jīng)的原因有很多，作息規(guī)律異常，思想壓力大，盆腔炎等都可引起的，需要做B超或內(nèi)分泌激素檢查明確后積極治療

你好考慮是內(nèi)分泌失調(diào)的可能大建議做性激素的看出

38歲一般不會絕經(jīng)一般在40歲絕經(jīng)的情況還是屬于卵巢早衰的可能大，建議應(yīng)該及時到醫(yī)院選擇配合抽血的情況檢查內(nèi)分泌情況檢查再考慮用藥較安全