58 歲女性腰間盤突出伴膨出如何治療?
腰4-5椎肩盤膨出,腰5-骶1椎間盤左外?腰4-5椎肩盤膨出,腰5-骶1椎間盤左外側(cè)型突出女,58歲。ct顯示:腰4-5椎肩盤膨出,腰5-骶1椎間盤左外側(cè)型突出,左側(cè)神經(jīng)根受壓;腰3-4右側(cè)椎小關(guān)節(jié)輕度退行性改變,腰椎黃韌帶不厚。沒什么治療,該怎么辦呢?請(qǐng)問該采取什么樣的治療可以達(dá)到最好的效果?非常感謝!
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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58 歲女性存在腰 4-5 椎間盤膨出,腰 5-骶 1 椎間盤左外側(cè)型突出且左側(cè)神經(jīng)根受壓,以及腰 3-4 右側(cè)椎小關(guān)節(jié)輕度退行性改變。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。常見的保守治療方法有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療等;手術(shù)治療則適用于癥狀嚴(yán)重、保守治療無效的情況。 1. 臥床休息:患者應(yīng)盡量臥床休息,減少腰部活動(dòng),減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)根受壓癥狀。 2. 物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。 3. 藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;使用脫水劑如甘露醇減輕神經(jīng)根水腫;營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。 4. 中醫(yī)治療:包括針灸、推拿、中藥熏蒸等,能起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用。 5. 手術(shù)治療:若保守治療 3 個(gè)月以上無效,或癥狀持續(xù)加重,影響生活質(zhì)量,可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)等。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)先嘗試保守治療,密切觀察癥狀變化。若保守治療效果不佳,及時(shí)考慮手術(shù)。同時(shí),治療期間應(yīng)注意腰部保暖,避免彎腰負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-02-21 02:37
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好腰椎間盤突出癥的臨床癥狀根據(jù)髓核突(脫)出的部位、大小以及椎管矢狀徑大小、病理特點(diǎn)、機(jī)體狀態(tài)和個(gè)體敏感性等不同,其臨床癥狀可以相差懸殊平時(shí)注意營養(yǎng)和保暖不要太勞累建議采用中醫(yī)療法標(biāo)本兼治
2015-12-26 17:14
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般腰椎間盤突出導(dǎo)致神經(jīng)受到擠壓的話,首選的治療是手術(shù)處理解除神經(jīng)受到擠壓的椎間盤就可以減輕癥狀的而非手術(shù)方法一般是在腰椎間盤突出早期才會(huì)有效果的,你現(xiàn)在的情況屬于比較嚴(yán)重的一種突出,所以最好是選擇手術(shù)治療,可以選擇椎間盤鏡或者是傳統(tǒng)的開刀手術(shù)為好
2015-12-26 09:49
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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腰椎間盤是由透明軟骨板、纖維環(huán)和髓核組成,分布在腰椎骨間。腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處脫出,壓迫腰椎神經(jīng),而出現(xiàn)腰腿放射性疼痛這個(gè)病主要是注意減少勞累,適當(dāng)休息,睡平板床配合非甾體類鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、布洛芬等對(duì)癥止痛,在不痛的時(shí)候(也就是平穩(wěn)期)適當(dāng)進(jìn)行推拿按摩,效果尤好。醫(yī)生詢問:您明白了么做過相關(guān)治療么
2015-12-26 07:34
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,中醫(yī)認(rèn)為椎間盤突出主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致,由于本病往往本虛而標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜,癥候復(fù)雜,一般藥物很難根治。中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐積累了許多非常獨(dú)到的奇方秘方,建議你采用傳統(tǒng)中藥千年健、一口鐘、烏藥、青風(fēng)藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽等配合治療,可以滋補(bǔ)肝腎、填精補(bǔ)髓、強(qiáng)筋壯骨、補(bǔ)氣養(yǎng)血、清利濕熱、通經(jīng)活絡(luò)、行血散瘀、消腫定痛,對(duì)椎間盤突出效果非常好,可以徹底康復(fù)。希望正確治療,早日康復(fù)!
2015-12-26 04:04
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