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58 歲女性腰間盤突出伴膨出如何治療?

椎間盤突出

腰4-5椎肩盤膨出,腰5-骶1椎間盤左外?腰4-5椎肩盤膨出,腰5-骶1椎間盤左外側型突出女,58歲。ct顯示:腰4-5椎肩盤膨出,腰5-骶1椎間盤左外側型突出,左側神經(jīng)根受壓;腰3-4右側椎小關節(jié)輕度退行性改變,腰椎黃韌帶不厚。沒什么治療,該怎么辦呢?請問該采取什么樣的治療可以達到最好的效果?非常感謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    58 歲女性存在腰 4-5 椎間盤膨出,腰 5-骶 1 椎間盤左外側型突出且左側神經(jīng)根受壓,以及腰 3-4 右側椎小關節(jié)輕度退行性改變。治療方法包括保守治療和手術治療,需根據(jù)病情嚴重程度選擇。常見的保守治療方法有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療等;手術治療則適用于癥狀嚴重、保守治療無效的情況。 1. 臥床休息:患者應盡量臥床休息,減少腰部活動,減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)根受壓癥狀。 2. 物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。 3. 藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;使用脫水劑如甘露醇減輕神經(jīng)根水腫;營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)功能恢復。 4. 中醫(yī)治療:包括針灸、推拿、中藥熏蒸等,能起到疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血的作用。 5. 手術治療:若保守治療 3 個月以上無效,或癥狀持續(xù)加重,影響生活質量,可考慮手術,如椎間孔鏡手術等。 總之,對于該患者,應先嘗試保守治療,密切觀察癥狀變化。若保守治療效果不佳,及時考慮手術。同時,治療期間應注意腰部保暖,避免彎腰負重和劇烈運動。

    2025-02-21 02:37
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好腰椎間盤突出癥的臨床癥狀根據(jù)髓核突(脫)出的部位、大小以及椎管矢狀徑大小、病理特點、機體狀態(tài)和個體敏感性等不同,其臨床癥狀可以相差懸殊平時注意營養(yǎng)和保暖不要太勞累建議采用中醫(yī)療法標本兼治

    2015-12-26 17:14
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般腰椎間盤突出導致神經(jīng)受到擠壓的話,首選的治療是手術處理解除神經(jīng)受到擠壓的椎間盤就可以減輕癥狀的而非手術方法一般是在腰椎間盤突出早期才會有效果的,你現(xiàn)在的情況屬于比較嚴重的一種突出,所以最好是選擇手術治療,可以選擇椎間盤鏡或者是傳統(tǒng)的開刀手術為好

    2015-12-26 09:49
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    腰椎間盤是由透明軟骨板、纖維環(huán)和髓核組成,分布在腰椎骨間。腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處脫出,壓迫腰椎神經(jīng),而出現(xiàn)腰腿放射性疼痛這個病主要是注意減少勞累,適當休息,睡平板床配合非甾體類鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、布洛芬等對癥止痛,在不痛的時候(也就是平穩(wěn)期)適當進行推拿按摩,效果尤好。醫(yī)生詢問:您明白了么做過相關治療么

    2015-12-26 07:34
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,中醫(yī)認為椎間盤突出主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡瘀阻所致,由于本病往往本虛而標實,虛實夾雜,癥候復雜,一般藥物很難根治。中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常獨到的奇方秘方,建議你采用傳統(tǒng)中藥千年健、一口鐘、烏藥、青風藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽等配合治療,可以滋補肝腎、填精補髓、強筋壯骨、補氣養(yǎng)血、清利濕熱、通經(jīng)活絡、行血散瘀、消腫定痛,對椎間盤突出效果非常好,可以徹底康復。希望正確治療,早日康復!

    2015-12-26 04:04
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時,其里面柔軟的內(nèi)質突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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  • 劉焰剛

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    北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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