46 歲男性疑似結(jié)核，有積液、發(fā)燒等癥狀，原因是什么？
患者男，46歲。不吃任何肉類，一個(gè)月前感冒過(guò)。此次病情：半個(gè)月前感覺(jué)胸悶氣短，不愛(ài)吃東西，吃點(diǎn)就飽了，現(xiàn)在已經(jīng)在結(jié)核醫(yī)院住院，但是還不確定是否是結(jié)核引起的，腹腔彩超顯示有腹腔積液，肝膽脾彩超檢查顯示正常，積液標(biāo)本檢測(cè)顯示無(wú)結(jié)核菌，血常規(guī)檢測(cè)顯示都正常，心電正常，肺CT顯示有兩個(gè)較小陰影懷疑結(jié)核的可能性比較大?；颊甙Y狀：消瘦，不咳嗽，無(wú)痰，有時(shí)發(fā)燒，貧血。白蛋白正常，無(wú)結(jié)核菌
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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46 歲男性出現(xiàn)胸悶氣短、食欲差、消瘦、有時(shí)發(fā)燒、腹腔積液等癥狀，且肺 CT 顯示有陰影疑似結(jié)核，但目前還未確診。可能的原因有感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病等。 1. 感染：如結(jié)核菌感染，雖然積液標(biāo)本未檢測(cè)出結(jié)核菌，但不能完全排除。其他病原體如細(xì)菌、病毒等感染也可能引起類似癥狀。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，導(dǎo)致多系統(tǒng)受累。 3. 惡性腫瘤：某些惡性腫瘤，如肺癌、淋巴瘤等，可能導(dǎo)致胸腔或腹腔積液，以及發(fā)熱、消瘦等全身性癥狀。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期不吃肉類，可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，影響身體機(jī)能，出現(xiàn)乏力、消瘦等。 5. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)或減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退等，可能影響代謝，導(dǎo)致身體出現(xiàn)異常。 綜上所述，導(dǎo)致該患者出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、自身抗體檢測(cè)、甲狀腺功能檢測(cè)等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-20 22:01
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您現(xiàn)在可能就是有炎癥引起的，您可以先試試消炎藥治療的，對(duì)于您的情況還是會(huì)有幫助的，祝您身體健康！
2015-12-26 12:43
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，這種情況可見(jiàn)于低蛋白血癥導(dǎo)致，可以檢查一下白蛋白的情況，另外可以做一下結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查看是否是結(jié)核病。
2015-12-26 11:21
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，腹腔積液一般是由于炎癥或感染引起的，您目前最好積極確診是否患結(jié)核！
2015-12-26 11:15
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什么是內(nèi)分泌疾病? 內(nèi)分泌疾病相當(dāng)常見(jiàn)，可因多種原因引起病理和病理生理改變，表現(xiàn)為功能亢進(jìn)、功能減退或功能正常。根據(jù)其病變發(fā)生在下丘腦、垂體或周圍靶腺而有原發(fā)性和繼發(fā)性之分。內(nèi)分泌腺或靶組織對(duì)激素的敏感性或應(yīng)答反應(yīng)降低可導(dǎo)致疾病。非內(nèi)分泌組織惡性腫瘤可異常地產(chǎn)生過(guò)多激素。此外，因醫(yī)療預(yù)防而應(yīng)用藥物或激素可以導(dǎo)致醫(yī)源性內(nèi)分泌疾病。 查看全文»
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