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24 歲原發(fā)性肝癌肺轉(zhuǎn)移，靶向藥無效怎辦

2025-02-19 10:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我弟弟今年24歲，3個(gè)月前查出是原發(fā)性肝癌肺轉(zhuǎn)移，肝部手術(shù)切除后現(xiàn)在他人除了消瘦其它一切正常。我想我弟弟今年24歲，3個(gè)月前查出是原發(fā)性肝癌肺轉(zhuǎn)移，肝部手術(shù)切除后現(xiàn)在他人除了消瘦其它一切正常。我想問之前吃安卓鍵2個(gè)月多，中間有換多吉美吃了2周腹瀉嚴(yán)重又換回安卓鍵、可這次復(fù)查雙肺轉(zhuǎn)移8個(gè)病灶，最大1公分左右，原先肺部上個(gè)月檢查有5個(gè)，右肝又長(zhǎng)2個(gè)1公分的病灶，說明安卓鍵這個(gè)靶向藥物根本沒有，我弟該怎么辦？需要換回多吉美嗎？

回答3
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郭立軍醫(yī)師

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原發(fā)性肝癌肺轉(zhuǎn)移是一種嚴(yán)重的疾病，治療較為復(fù)雜。對(duì)于靶向藥物治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，如病情進(jìn)展、患者身體狀況、藥物耐受性、治療方案選擇以及后續(xù)的隨訪監(jiān)測(cè)等。 1. 病情評(píng)估：重新對(duì)腫瘤的進(jìn)展情況進(jìn)行全面評(píng)估，包括病灶的大小、位置、數(shù)量等，以確定后續(xù)治療的基礎(chǔ)。 2. 身體狀況：了解患者目前的身體狀況，如肝功能、血常規(guī)、心肺功能等，評(píng)估能否耐受進(jìn)一步的治療。 3. 藥物選擇：除了多吉美和安卓鍵，還有索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等靶向藥物可供選擇，但需根據(jù)具體情況決定。 4. 聯(lián)合治療：考慮聯(lián)合免疫治療，如使用 PD-1 抑制劑等，或者結(jié)合化療、放療等方法。 5. 隨訪監(jiān)測(cè)：治療過程中密切監(jiān)測(cè)病情變化，定期復(fù)查影像學(xué)和相關(guān)指標(biāo)。總之，對(duì)于原發(fā)性肝癌肺轉(zhuǎn)移且靶向藥物治療效果不理想的患者，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合評(píng)估各種因素，制定個(gè)體化的治療方案，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-02-19 18:53

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許宗彥主治醫(yī)師

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你好，晚期肝癌患者，病情較重，并發(fā)癥較多，身體狀況很差，手術(shù)是沒有意義的，而且無法再承受放化療等西醫(yī)療法的毒副作用.所以，建議晚期肝癌患者采取中醫(yī)保守治療的方法，以達(dá)到緩解病人痛苦癥狀，提高生存質(zhì)量的目的.
2015-12-27 07:27

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孔書雪醫(yī)師

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內(nèi)科

你好,晚期肝癌患者,病情較重,并發(fā)癥較多,身體狀況很差,手術(shù)是沒有意義的,而且無法再承受放化療等西醫(yī)療法的毒副作用.所以,建議晚期肝癌患者采取中醫(yī)保守治療的方法,以達(dá)到緩解病人痛苦癥狀,提高生存質(zhì)量的目的.
2015-12-26 15:37

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