23 歲女性脊柱隱裂如何治療
可能是脊柱隱裂,該如何治療?朋友要我?guī)兔?將其女兒的病情發(fā)于網(wǎng)上,尋求名醫(yī)的幫助:性別:女,年齡:23在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院的CT報(bào)告單內(nèi)容如下:所見:L1-5水平椎管擴(kuò)大,部分椎板骨質(zhì)不連續(xù).L3-4水平椎管呈膨脹性改變,其內(nèi)見囊裝低密度影,并向后突出至椎管外,邊緣清晰光滑.L2-3水平硬膜囊內(nèi)見脂肪密度影.腰椎間盤未見明顯突出征象.意見:腰椎管發(fā)育畸形考慮腰椎管內(nèi)囊性占位性病變并脊膜膨出及脂肪層.病情:05年已經(jīng)做了膝關(guān)節(jié)10cm以下的截肢,并安裝了假肢,走路很好.最近以來,下肢無力,走路困難,腰部有輕微的疼痛感.
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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脊柱隱裂是一種先天性脊柱神經(jīng)管閉合不全的疾病,可能導(dǎo)致多種癥狀。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。治療方案需綜合考慮患者癥狀、病變程度、身體狀況等因素。 1. 保守治療:對(duì)于癥狀較輕、病情穩(wěn)定的患者,可采取臥床休息、佩戴支具、物理治療(如熱敷、按摩、針灸等)、藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等)來緩解疼痛和改善神經(jīng)功能。 2. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活,或出現(xiàn)神經(jīng)受壓癥狀加重時(shí),需考慮手術(shù)。手術(shù)目的是解除神經(jīng)受壓、修復(fù)脊柱裂、重建脊柱穩(wěn)定性。常見手術(shù)方式包括脊柱裂修補(bǔ)術(shù)、椎管減壓術(shù)、脊柱融合術(shù)等。 3. 術(shù)后康復(fù):手術(shù)后需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、腰背肌訓(xùn)練等,以促進(jìn)恢復(fù)。 4. 定期復(fù)查:治療后應(yīng)定期復(fù)查,通過影像學(xué)檢查(如 CT、磁共振等)評(píng)估病情恢復(fù)情況。 5. 心理支持:患者可能因疾病和治療產(chǎn)生心理壓力,需要給予心理支持和疏導(dǎo)。 總之,脊柱隱裂的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意休息和康復(fù),以提高生活質(zhì)量。
2025-02-21 01:31
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好!這種情況最好做腰椎的MRI(磁共振)檢查一下,會(huì)更加準(zhǔn)確,可以更好的判斷是否需要手術(shù)治療. 如果脊膜膨出輕微,又沒有相應(yīng)的癥狀的話,可以不手術(shù)觀察.如果膨出明顯或有相應(yīng)的臨床癥狀,則需要手術(shù)治療. 而對(duì)于是否是囊腫或有脂肪,磁共振的檢查最敏感了. 上述意見供你參考.
2015-12-27 15:35
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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孩子多大.
2015-12-27 07:33
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