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糖尿病分為多種類型，包括 1 型糖尿病、2 型糖尿病等。判斷糖尿病類型需綜合多種因素，如自身免疫情況、胰島功能等。使用胰島素的時(shí)機(jī)取決于血糖控制情況、并發(fā)癥等。 1. 糖尿病類型判斷：1 型糖尿病多起病急，患者體內(nèi)胰島素絕對(duì)缺乏；2 型糖尿病常見于中老年人，發(fā)病較緩，常與胰島素抵抗和胰島素分泌不足有關(guān)。此外，還有特殊類型糖尿病和妊娠期糖尿病。 2. 血糖控制：若空腹血糖持續(xù)高于 13.9mmol/L 或糖化血紅蛋白大于 9%，可能需要使用胰島素強(qiáng)化治療。 3. 急性并發(fā)癥：出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等急性并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即使用胰島素。 4. 慢性并發(fā)癥：已有嚴(yán)重的糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥，使用胰島素有助于控制病情。 5. 手術(shù)、感染等特殊情況：如進(jìn)行較大手術(shù)、嚴(yán)重感染時(shí)，為控制血糖，也會(huì)使用胰島素。 總之，對(duì)于糖尿病的診斷和治療，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估，選擇最適合的治療方案?；颊卟豢勺孕袥Q定治療方式，以免延誤病情。

　這種情況多考慮是2型糖尿病，可以用胰島素的。

可以讓胰島休息休息，先用胰島素，血糖控制正常后可以改為藥物治療的。

這種情況多考慮是2型糖尿病，可以用胰島素的。