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52 歲男性冠心病多年,如何選擇治療方案?

患者男,現(xiàn)年52歲,從47歲起被診斷為冠心病,心肌缺血.當(dāng)時(shí)心電圖不正常,50歲時(shí)出現(xiàn)心絞痛,醫(yī)生說是典型的勞累型心絞痛,心肌缺血,心電圖顯示T波倒置,目前走路20米左右開始輕微疼痛,胸悶,醫(yī)生說要作支架.北京有一家叫中國(guó)基因科學(xué)院冠心病中心的人說用它們生產(chǎn)的冠脈寧片,大約三個(gè)療程120多天,能基本治愈.我想問:只能做支架嗎?保守治療行嗎?是否必須要作冠脈造影?冠脈寧之類的中藥能否治好.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對(duì)于這位 52 歲患有多年冠心病的男性患者,治療方案的選擇需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、藥物治療效果以及患者的整體健康狀況等。 1. 病情評(píng)估:通過心電圖、心臟超聲等檢查,了解心肌缺血范圍和心臟結(jié)構(gòu)功能,判斷病情的嚴(yán)重程度。 2. 癥狀分析:如疼痛的頻率、程度、誘發(fā)因素等,以評(píng)估疾病對(duì)生活的影響。 3. 藥物效果:觀察之前服用的抗心肌缺血藥物,如硝酸酯類(硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)、鈣通道阻滯劑(硝苯地平、氨氯地平)等的療效。 4. 心臟功能:評(píng)估心臟的射血分?jǐn)?shù),了解心臟的泵血能力。 5. 整體健康:考慮患者是否有其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病、高血脂等,以及患者的年齡、身體耐受情況。 綜合以上因素,醫(yī)生會(huì)為患者制定最適合的治療方案。支架手術(shù)在某些嚴(yán)重情況下是必要的,但保守治療也并非完全不可行。冠脈寧之類的中藥可能有一定輔助作用,但不能替代正規(guī)治療。建議患者在正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-02-24 02:18
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:要想確診心臟受損的程度,目前都采用冠脈造影,或心導(dǎo)管檢查,所以我們臨床上在做手術(shù)前(安支架)都必須做冠脈造影或心導(dǎo)管檢查.來明確手術(shù).

    2015-12-28 05:06
  • 回答3

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    李子杰 主治醫(yī)師

    南寧市邕寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的,暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征.其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢,常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯制劑后消失.本病多見于男性,多數(shù)病人在40歲以上.治療:1,發(fā)作時(shí)立刻休息,一般病人在停止活動(dòng)后癥狀即可消除.2,藥物治療,立即舌下含服硝酸甘油.3,手術(shù)治療.4,謹(jǐn)慎安排適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉.

    2015-12-28 00:22
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好不要過于的勞動(dòng)和精神的刺激藥物要按時(shí)服已有什么不適去醫(yī)院檢查

    2015-12-27 15:58
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    建議查心臟彩超和動(dòng)態(tài)心電圖,病情明確就知道如何治療了。冠心病的治療治療:一,冠脈造影加支架植入;二,冠脈搭橋;三,藥物治療,控制動(dòng)脈硬化。藥物治療是最基礎(chǔ)的治療,無論做不做手術(shù)都要藥物治療。

    2015-12-27 14:42
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。可歸屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 頭暈
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