52 歲男性冠心病多年,如何選擇治療方案?
患者男,現(xiàn)年52歲,從47歲起被診斷為冠心病,心肌缺血.當(dāng)時(shí)心電圖不正常,50歲時(shí)出現(xiàn)心絞痛,醫(yī)生說是典型的勞累型心絞痛,心肌缺血,心電圖顯示T波倒置,目前走路20米左右開始輕微疼痛,胸悶,醫(yī)生說要作支架.北京有一家叫中國(guó)基因科學(xué)院冠心病中心的人說用它們生產(chǎn)的冠脈寧片,大約三個(gè)療程120多天,能基本治愈.我想問:只能做支架嗎?保守治療行嗎?是否必須要作冠脈造影?冠脈寧之類的中藥能否治好.
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于這位 52 歲患有多年冠心病的男性患者,治療方案的選擇需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、藥物治療效果以及患者的整體健康狀況等。 1. 病情評(píng)估:通過心電圖、心臟超聲等檢查,了解心肌缺血范圍和心臟結(jié)構(gòu)功能,判斷病情的嚴(yán)重程度。 2. 癥狀分析:如疼痛的頻率、程度、誘發(fā)因素等,以評(píng)估疾病對(duì)生活的影響。 3. 藥物效果:觀察之前服用的抗心肌缺血藥物,如硝酸酯類(硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)、鈣通道阻滯劑(硝苯地平、氨氯地平)等的療效。 4. 心臟功能:評(píng)估心臟的射血分?jǐn)?shù),了解心臟的泵血能力。 5. 整體健康:考慮患者是否有其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病、高血脂等,以及患者的年齡、身體耐受情況。 綜合以上因素,醫(yī)生會(huì)為患者制定最適合的治療方案。支架手術(shù)在某些嚴(yán)重情況下是必要的,但保守治療也并非完全不可行。冠脈寧之類的中藥可能有一定輔助作用,但不能替代正規(guī)治療。建議患者在正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-24 02:18
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:要想確診心臟受損的程度,目前都采用冠脈造影,或心導(dǎo)管檢查,所以我們臨床上在做手術(shù)前(安支架)都必須做冠脈造影或心導(dǎo)管檢查.來明確手術(shù).
2015-12-28 05:06
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回答3
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李子杰 主治醫(yī)師
南寧市邕寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的,暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征.其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢,常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯制劑后消失.本病多見于男性,多數(shù)病人在40歲以上.治療:1,發(fā)作時(shí)立刻休息,一般病人在停止活動(dòng)后癥狀即可消除.2,藥物治療,立即舌下含服硝酸甘油.3,手術(shù)治療.4,謹(jǐn)慎安排適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉.
2015-12-28 00:22
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好不要過于的勞動(dòng)和精神的刺激藥物要按時(shí)服已有什么不適去醫(yī)院檢查
2015-12-27 15:58
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議查心臟彩超和動(dòng)態(tài)心電圖,病情明確就知道如何治療了。冠心病的治療治療:一,冠脈造影加支架植入;二,冠脈搭橋;三,藥物治療,控制動(dòng)脈硬化。藥物治療是最基礎(chǔ)的治療,無論做不做手術(shù)都要藥物治療。
2015-12-27 14:42
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