65 歲男性心臟供血不足激動(dòng)后發(fā)病如何應(yīng)對(duì)
患者男,65歲,有心臟供血不足,疑是冠心病的病史,此前身體狀況一般,無異常,此次病情:1、于十天前由于心情突然激動(dòng)后感覺出冷汗后,有胸悶和全身發(fā)軟的感覺,之后吃了阿司匹林和冠心丹參片后一個(gè)多小時(shí)感覺有所好轉(zhuǎn),但仍感覺不舒服。2、未發(fā)病前二年內(nèi)血壓都在90/140以下
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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65 歲男性有心臟供血不足病史,激動(dòng)后出現(xiàn)癥狀??赡茉虬ㄑ塥M窄、心肌缺血、心律失常、血壓波動(dòng)、心理因素等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 血管狹窄:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄,影響心肌供血??赏ㄟ^冠狀動(dòng)脈造影明確狹窄程度,必要時(shí)行介入治療或冠脈搭橋術(shù)。 2. 心肌缺血:心臟供血不足使心肌氧供減少,引發(fā)癥狀。常用藥物有硝酸酯類(如硝酸甘油)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等。 3. 心律失常:激動(dòng)可能誘發(fā)心律失常,如早搏、房顫等。通過心電圖等檢查確診,治療藥物有胺碘酮、普羅帕酮等。 4. 血壓波動(dòng):情緒激動(dòng)易導(dǎo)致血壓升高或不穩(wěn)定。需密切監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)調(diào)整降壓藥物。 5. 心理因素:緊張、焦慮等不良情緒可加重癥狀??蛇M(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物(如地西泮)。 患者應(yīng)盡快就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免情緒激動(dòng)。
2025-02-21 00:29
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,血壓150/90,需要用降壓藥了。有心肌缺血,建議做一下64排CT檢查,明確一下心血管的情況,如果狹窄在75%以下,可以藥物保守治療。如果狹窄在75%以上,需要支架或搭橋治療。平時(shí)注意休息,不要太勞累,清淡飲食。
2015-12-28 13:37
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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一般一度高血壓可以暫時(shí)通過合理飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),穩(wěn)定情緒,戒煙限酒來調(diào)節(jié),如果持續(xù)不降低,就要服降壓藥,你的血壓已經(jīng)到了二度,是要服降壓藥的,降壓藥一般是要長(zhǎng)期服的,以免停藥引起血壓波動(dòng),破壞血管和內(nèi)臟,降壓藥都會(huì)有一些副作用,但相對(duì)于高血壓引起的身體損害是非常輕的,而且可以選擇對(duì)心腦腎有保護(hù)作用的沙坦類,副作用比較少,如纈沙坦
2015-12-28 10:01
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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高血壓不是指100/160,高血壓也是分了很多類型的,如果血壓在140以上,像你的年紀(jì),就應(yīng)該服用降壓藥了。高血壓藥藥堅(jiān)持服用,按時(shí)服用,不能隨便停用,同時(shí)你要注意在服用藥物的同時(shí),控制鹽的攝入量,保持心態(tài)的平衡才能平穩(wěn)血壓,另外降壓藥長(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)肝腎功能造成損害,也會(huì)使得血管變薄變脆。
2015-12-28 04:10
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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高血壓現(xiàn)在的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:在平靜狀態(tài)未服用降壓藥的情況下,連續(xù)三次或三次以上不同時(shí)間測(cè)得的血壓平均值都高于正常范圍就屬于高血壓。即收縮壓大于等于140或(和)縮張壓大于等于90mmHg即為高簸血壓。一般高血壓的治療先采取非藥物治療。1通過飲食調(diào)節(jié)。少吃咸的,因?yàn)槁然c有保水作用,吃得多,血容量多血壓就高2心情舒暢不能緊張,一緊張血管一收縮血壓肯定高。3適當(dāng)活動(dòng),練練太極,可以起到放松的目的。因?yàn)槟@次發(fā)病可能為冠心病,它可以反射性引起血壓高。所以經(jīng)過治療,您的血壓也會(huì)慢慢降下來,那時(shí)就不用吃降壓藥。如果血壓通過上述方法都不能降,那就要考慮吃降壓藥。一般降壓藥吃了是不能隨便停藥的,一停血壓可升得更高。所以千萬要記住。祝您壽比南山,身體健康
2015-12-28 02:56
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