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69 歲父親患直腸粘膜絨毛管狀腺瘤,手術(shù)咋選?

父親,69歲,小便時(shí)總會拉些水樣的屎出來,有時(shí)腹瀉,一天三次,有時(shí)肚子痛,這種情況有一年多,前幾天做了腸鏡,和病理檢查是直腸粘膜絨毛管狀腺瘤,但是因?yàn)樗€有冠心病,想問問專家做消化內(nèi)鏡是否能根治?有醫(yī)生還建議做大手術(shù)切除?想問問該用內(nèi)鏡或大手術(shù)哪種手術(shù)比較適合他?大手術(shù)能保留肛門嗎?具體說明!腸鏡結(jié)果:距肛門緣5CM直腸粘膜可見一半球形隆起,大小約1.5cm*1.5cm,表面呈絨毛狀,水腫明顯。病理檢查是:直腸粘膜絨毛管狀腺瘤病史:冠心病十分感謝!

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    直腸粘膜絨毛管狀腺瘤是一種常見的直腸良性腫瘤,但存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。對于患者的治療方式選擇,需要綜合考慮多種因素,如腫瘤大小、位置、患者身體狀況、冠心病病情以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 腫瘤情況:該患者瘤體大小約 1.5cm*1.5cm,位置距肛門緣 5CM,表面絨毛狀且水腫明顯。較小的瘤體且位置相對較高,內(nèi)鏡治療可能較適合。 2. 身體狀況:患者 69 歲且患有冠心病,手術(shù)前需對心臟功能進(jìn)行詳細(xì)評估,以確定能否耐受手術(shù)。 3. 內(nèi)鏡治療:如果選擇消化內(nèi)鏡治療,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,但可能存在切除不徹底的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 大手術(shù):大手術(shù)切除更徹底,但創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長,對患者身體要求高。 5. 肛門保留:一般來說,距肛門緣 5CM 的腫瘤,在條件允許的情況下是可以保留肛門的,但具體要根據(jù)術(shù)中情況判斷。 綜合考慮患者的各種情況,建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。同時(shí),無論選擇哪種治療方式,術(shù)后都要定期復(fù)查。

    2025-02-25 04:29
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就醫(yī)問藥

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什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。可歸屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 頭暈
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  • 葛永貴

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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  • 王長謙

    主任醫(yī)師 教授

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