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多發(fā)性腦梗阻是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，常導(dǎo)致偏癱等癥狀。治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如梗阻部位和范圍、患者基礎(chǔ)健康狀況、治療方案、護理情況及康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 梗阻部位和范圍：若梗阻部位關(guān)鍵、范圍較大，恢復(fù)難度增加。需綜合評估后續(xù)治療方案。 2. 基礎(chǔ)健康狀況：患者如有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，會影響治療效果和恢復(fù)速度。 3. 治療方案：可能需要調(diào)整藥物，如使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，丁苯酞軟膠囊改善腦循環(huán)等，但藥物應(yīng)遵醫(yī)囑使用。 4. 護理情況：良好的護理有助于預(yù)防并發(fā)癥，如定時翻身、保持皮膚清潔干燥等。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：早期、規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練對功能恢復(fù)至關(guān)重要，包括物理治療、作業(yè)治療等。 總之，對于多發(fā)性腦梗阻導(dǎo)致的偏癱，治療是一個綜合的過程。建議繼續(xù)住院治療，以便醫(yī)生根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案，同時加強護理和康復(fù)訓(xùn)練，爭取更好的恢復(fù)效果。

急性腦梗塞的治療原則：個體化、分型、分期進行治療（一）溶栓治療：即發(fā)病后3以內(nèi)進行?？伸o脈給藥溶栓，也可動脈給藥溶栓，動脈溶栓未廣泛應(yīng)用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑（t－PA）。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內(nèi)出血，心源性栓塞腦出血的機會更高。（二）抗凝治療：常用的藥物有肝素、低分子肝素，必須作凝血檢測。主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。（三）抗血小板藥物：（1）阿司匹林，是經(jīng)濟、實惠、安全及最常規(guī)的抗血小板預(yù)防用藥，最低有效劑量為50mg或75mg／天。急性期可增加劑量至300mg／天。用藥過程不需要血液學(xué)方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。（2）抵克立得，可作為治療用藥和預(yù)防用藥，劑量及用法是125～250mg／天，進餐時口服。用藥過程中應(yīng)檢測血象、肝功能及出凝血等。少數(shù)病人可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少、黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高等副作用，出血時間延長，潰瘍病、血小板減少癥及出血性疾病者慎用。該藥價格較阿司匹林貴。（3）氯吡格雷：歐美已經(jīng)開始使用，該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。（四）降纖治療：作用是增加纖溶系統(tǒng)活性和抑制血栓形成，常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發(fā)病24小時內(nèi)使用。用藥過程中應(yīng)檢測纖維蛋白原等。（五）血液稀釋療法：目的是降低血液粘稠度、改善微循環(huán)和補充血容量不足，常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。（六）腦保護劑：（1）鈣離子拮抗劑：阻止細(xì)胞內(nèi)鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。（2）胞二磷膽堿：具有穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑。（4）其它：維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。（七）中醫(yī)中藥：中藥有復(fù)方丹參、川穹嗪等。同時輔以針灸及按摩等治療?！。ò耍┛祻?fù)治療：是國外治療腦血管病最主要的方法，一般在發(fā)病后3～7天便天始進行系統(tǒng)、規(guī)范及個體化的康復(fù)治療?！。ň牛┮话阒委煟海?）調(diào)整血壓，腦梗塞時要慎重使用降壓藥，如血壓為150～160／100時不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。（2）保持呼吸通暢，呼吸困難者可給予吸氧、必要時氣管切開。（3）降低顱內(nèi)壓和腦水腫，急性特別是大面積腦梗塞時可出現(xiàn)腦水腫，是發(fā)病后1周內(nèi)死亡的常見原因。應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。（4）預(yù)防和治療呼吸道和泌尿系感染，合理應(yīng)用抗生素。（5）防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。（6）早期活動防止褥瘡形成，每2小時翻身拍背和被動活動癱瘓肢體。避免受壓和褥瘡形成。（7）加強營養(yǎng)。根據(jù)病人的具體情況行鼻飼、靜脈高營養(yǎng)等，給病人創(chuàng)造恢復(fù)的機會。

你好！建議你到大醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院進行治療。選擇適合你的藥物回家口服，祝福早日康復(fù)，及時采納意見。

建議口服維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等進行治療。

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