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2 型糖尿病患者血糖控制好卻出現(xiàn)多種癥狀,原因及治療?

我患2型糖尿病3年,發(fā)現(xiàn)后一直在注射胰島素,血糖控制在正常范圍.但發(fā)現(xiàn)尿糖是4+,這是怎么回事呢?另外我四肢麻木,排尿困難一周,到醫(yī)院看后醫(yī)生診斷糖尿病周圍神經(jīng)病變,尿潴留.給予導(dǎo)尿.現(xiàn)在我還在留置導(dǎo)尿.腎功化驗(yàn)肌酐稍有升高,這是否說明腎功有損害了,再有我的尿潴留是什么原因引起的,是糖尿病引起的嗎?能不能用新斯的明治療呢?我現(xiàn)在口服VB12治療呢,下一步還需怎么治療?請專家給予幫助為盼.第一次問題補(bǔ)充:(2006-12-145:56:23)歲以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:診斷2型糖尿病,現(xiàn)在用胰島素治療,血糖控制很好.我的尿潴留是糖尿病來的嗎,可我血糖控制很好,怎么能發(fā)展到周圍神經(jīng)病變呢?再有為什么尿糖4個(gè)加號呀,腎功是肌酐稍高,其它化驗(yàn)正常.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    2 型糖尿病患者雖血糖控制在正常范圍,但出現(xiàn)尿糖 4+、四肢麻木、尿潴留、肌酐稍升等情況,可能與血糖波動、神經(jīng)病變、腎臟損傷、藥物影響、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 血糖波動:即使整體血糖控制良好,也可能存在短暫的血糖高峰,導(dǎo)致尿糖陽性。 2. 神經(jīng)病變:糖尿病周圍神經(jīng)病變是常見并發(fā)癥,長期高血糖對神經(jīng)的損害可能在血糖控制后仍持續(xù)發(fā)展。 3. 腎臟損傷:肌酐稍高提示腎臟功能可能有早期損害,糖尿病可引起腎小球硬化等腎臟病變。 4. 藥物影響:某些藥物可能影響尿糖和腎功能。 5. 個(gè)體差異:不同個(gè)體對糖尿病的反應(yīng)和耐受程度不同。 患者應(yīng)繼續(xù)密切監(jiān)測血糖、腎功能等指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、依帕司他等,改善微循環(huán)的藥物如胰激肽原酶腸溶片等。同時(shí),注意飲食控制、適量運(yùn)動。定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理病情變化。

    2025-02-25 23:11
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    老年女性,尿潴留,留置導(dǎo)尿中。建議:首先應(yīng)該明確尿潴留原因,查電解質(zhì),排除低鉀血癥引起;腫瘤標(biāo)記物,排除腫瘤可能。醫(yī)生詢問:您母親有無神經(jīng)系統(tǒng)或顱腦等的疾???

    2015-12-29 09:09
  • 回答3

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    張從 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    尿潴留是由尿道狹窄引起。尿潴留是一種癥狀,主要原因包括:1、前列腺增生、2、膀胱或尿道結(jié)石、3、神經(jīng)源性膀胱等。首先應(yīng)該明確原因。如為前列腺增生則可以先藥物治療,效果不佳再考慮微創(chuàng)手術(shù);如為結(jié)石則直接手術(shù)處理;3、神經(jīng)源性膀胱的治療較困難,目前沒有很有效的方法,建議行膀胱造瘺。主要進(jìn)行排尿。

    2015-12-29 06:25
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    先服用右歸丸或金匱腎氣丸半月試試,如無療效,則請中醫(yī)開湯藥應(yīng)該是有效果的

    2015-12-29 06:04
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    結(jié)合中醫(yī)治療,要根據(jù)具體情況開藥

    2015-12-29 03:29
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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  • 盛文利

    主任醫(yī)師 教授

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癇病發(fā)作吃藥之后癇病還會發(fā)作么?

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晚上睡覺時(shí)身體經(jīng)常抽搐時(shí)什么原因?是癇病么?

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武漢中際中西醫(yī)結(jié)合癲癇醫(yī)院 2023-11-06
?癲癇病經(jīng)常抽搐怎么辦???現(xiàn)在吃藥一天三次好像沒什么用呢

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