治療中顱壓正常但真菌仍陽性，如何應對？
現在醫(yī)院治療，前期時期感覺頭痛、嘔吐、顱壓過高。經過半個月治療顱壓正常但是真菌一直呈陽性，現在正用兩性霉素B和氟康嵯治療，兩性霉素現在都用到50毫克了，氟康磋每天100毫克，真菌還是成陽性。請問這問題應該怎么解決。謝謝
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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在治療過程中，顱壓正常但真菌持續(xù)陽性的情況較為復雜，可能與多種因素有關，如真菌類型、藥物敏感性、患者自身免疫、治療時長、合并其他疾病等。 1. 真菌類型：不同類型的真菌對藥物的敏感性存在差異。如念珠菌、曲霉菌等，需明確具體菌種以選擇更有效的藥物。 2. 藥物敏感性：所用藥物可能對當前真菌不敏感，可考慮進行藥敏試驗，以更換更合適的抗真菌藥物，如伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈等。 3. 患者自身免疫：患者自身免疫力低下會影響治療效果。應加強營養(yǎng)支持，適當鍛煉，增強免疫力。 4. 治療時長：抗真菌治療可能需要較長時間才能完全清除真菌，要有耐心，遵醫(yī)囑堅持治療。 5. 合并其他疾病：若患者同時患有其他疾病，如糖尿病、免疫系統疾病等，可能影響真菌的清除，需積極治療基礎病。 總之，對于顱壓正常但真菌仍陽性的情況，需要綜合考慮多種因素，調整治療方案?；颊邞e極配合醫(yī)生，定期復查，以便及時調整治療策略，爭取早日康復。
2025-02-24 12:03
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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新型隱球菌感染治療： 1.慎用抗生素和皮質激素： 長期大量應用廣譜抗生素可引起菌群失調，長期大量應用皮質激素可抑制機體免疫功能，均可增加隱球菌感染與播散的機會?！ ?.及早發(fā)現、及早治療： 注意易于繼發(fā)隱球菌感染的疾病，如艾滋病、惡性腫瘤、慢性消耗性疾病、結締組織病及器官移植等。對于這類病人，應高度警惕隱球菌感染發(fā)生的可能性。對高度懷疑本病而無確切證據之前，即可應用抗真菌劑預防治療?！ ?.注意衛(wèi)生防?。骸 ☆A防本菌感染，應加強對鳥鴿糞等的管理，避免接觸到被污染的土壤，防止鴿糞污染空氣，忌食腐爛變質的梨、桃等水果。
2015-12-29 12:43
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，可以在西藥治療的基礎上。配合中藥治療一下！
2015-12-29 11:05
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