患糖尿病 16 年,注射諾和靈 30R 血糖控制不佳,如何調(diào)整?
患者性別:nv問題描述:患者得病16年,一年前開始注射諾和靈30R,最近空腹血糖一直12~16之間,她是分2次打早上18個(gè),晚上16個(gè),請問現(xiàn)在是換藥治療好還是增加藥的計(jì)量好?
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病患者使用諾和靈 30R 血糖控制不理想,可能與藥物劑量、飲食、運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗、其他疾病影響等因素有關(guān)。需要綜合評估后決定是增加劑量還是換藥。 1. 藥物劑量:目前的注射劑量可能不足,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。但增加劑量要謹(jǐn)慎,避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。 2. 飲食控制:不合理的飲食結(jié)構(gòu),如高糖、高脂食物攝入過多,會影響血糖。應(yīng)遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則。 3. 運(yùn)動(dòng)情況:運(yùn)動(dòng)量不足也會導(dǎo)致血糖難降。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,如散步、慢跑、游泳等,有助于控制血糖。 4. 胰島素抵抗:長期患病可能出現(xiàn)胰島素抵抗。可在醫(yī)生建議下加用改善胰島素抵抗的藥物,如二甲雙胍、吡格列酮等。 5. 其他疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有其他疾病,如感染、甲狀腺功能亢進(jìn)等,也會使血糖波動(dòng)。要積極治療這些疾病。 總之,對于血糖控制不佳的情況,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會綜合各種因素進(jìn)行評估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者要密切配合醫(yī)生治療,注意自我監(jiān)測血糖,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-02-25 20:58
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,這位朋友,目前根據(jù)你的描述情況來看,半小時(shí)后建議你平時(shí)注射半小時(shí)后就可以吃飯的,多吃些粗糧食品醫(yī)生詢問:
2015-12-30 05:35
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,鑒于你的描述,初步診斷為糖尿病。你好,結(jié)合你的描述,與胰島素?zé)o關(guān),因?yàn)橐葝u素很安全的,你可以找一下神經(jīng)科,好有,兜里平時(shí)放幾塊糖,因?yàn)樘悄虿∪艘椎匮?,要注意?
2015-12-30 04:53
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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推薦注射胰島素進(jìn)行治療.自己要有健康的飲食觀念和科學(xué)的鍛煉方法.胰島素比降糖西藥效果會好一些,并且副作用小了很多,但是只控制血糖是達(dá)不到治療糖尿病的目的的,推薦采用“中西醫(yī)結(jié)合”的方式治療糖尿病及其并發(fā)癥.所謂“中西醫(yī)結(jié)合”是指用西醫(yī)的高科技技術(shù)和設(shè)備進(jìn)行化驗(yàn),找出患者詳細(xì)的病因,進(jìn)行定性,再運(yùn)用中醫(yī)的診療方法(望,聞,問,切)對患者進(jìn)行定性,然后把中醫(yī)和西醫(yī)的診斷情況進(jìn)行對比分析,得出最終的診斷結(jié)果,指導(dǎo)下一步的治療.在使用降糖西藥或胰島素控制血糖的同時(shí),用中醫(yī)的理論和治療方法辨證施治,對癥下藥,以改善癥狀,調(diào)節(jié)人體臟腑功能為主,綜合治療,從根本上治療糖尿病.注射胰島素比吃降糖西藥副作用少,但治療糖尿病,最好采用中西醫(yī)結(jié)合的方式,效果好.
2015-12-30 03:23
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